17 mars 2021

La démangeaison due à l'eczéma expliquée - Qu'est-ce qui la cause ? Qu'est-ce qui la soulage ?

L'eczéma est souvent appelé “la démangeaison qui provoque l'éruption”. La démangeaison de l'eczéma est certainement plus inconfortable et plus pénible que l'éruption cutanée de l'eczéma. Les troubles du sommeil, les infections et même l'hospitalisation peuvent tous être déclenchés par cette petite démangeaison gênante. Il est temps de la passer au microscope et de découvrir exactement ce qui provoque cette sensation désagréable. Ce qui l'aggrave et ce qui se passe lorsque vous cédez à la tentation de vous gratter !

Pourquoi l'eczéma provoque-t-il des démangeaisons ?

Des recherches approfondies ont été menées (et continuent de l'être) à ce sujet et, malheureusement, il n'y a toujours pas de réponse complète. L'eczéma provoque la libération par la peau affectée de médiateurs chimiques - essentiellement des messages destinés à stimuler les nerfs. En outre, les personnes souffrant d'eczéma atopique présentent une augmentation des fibres sensorielles dans leurs nerfs. Cela signifie que le moindre contact peut produire une sensation de démangeaison. Ces nerfs envoient des messages au cerveau et le résultat ? Le grattage. C'est ce que l'on appelle une démangeaisons neurogènes en raison de l'activation des voies nerveuses.

Il existe aussi un autre type de démangeaison - un prurit psychogène. Cela se produit lorsque la sensation de démangeaison est déclenchée par des facteurs psychologiques plutôt que par les nerfs de la peau. Pour vous donner un exemple concret, essayez d'avoir une conversation sur les poux sans sentir soudainement votre cuir chevelu vous démanger ! Lorsque nous pensons aux démangeaisons, les mêmes zones du cerveau sont activées que lorsque la peau est réellement irritée. Cela signifie que nous ressentons des démangeaisons et que nous avons envie de nous gratter, même s'il n'y a pas d'irritation physique. Ainsi, le simple fait de penser à l'eczéma peut provoquer des démangeaisons. C'est pourquoi la distraction est si efficace.

Pourquoi les démangeaisons provoquent-elles des lésions cutanées ?

Il est important de noter que ce n'est pas la démangeaison qui cause la majorité de l'inflammation et des dommages à la peau. C'est la réaction de grattage qu'elle déclenche. Le grattage peut devenir une réaction subconsciente ou une ‘réponse conditionnée’. C'est particulièrement vrai chez les enfants qui ont souffert d'eczéma toute leur vie.

Qu'est-ce qui aggrave les démangeaisons ?

La peau sèche provoque des démangeaisons
Les personnes souffrant d'eczéma ont une barrière cutanée défectueuse qui entraîne une perte d'eau transépidermique (TEWL). En fait, les personnes souffrant d'eczéma perdent plus d'humidité à travers leur peau que les autres. Cette perte d'humidité est généralement plus importante la nuit (ce qui explique pourquoi c'est la période la plus propice aux démangeaisons !) C'est pourquoi les crèmes barrières et les émollients constituent un élément clé de tout traitement initial.
Changements soudains de température
Les changements de température, en particulier le passage d'une pièce froide à une pièce chaude, peuvent provoquer des démangeaisons. La chaleur sèche est également un facteur aggravant, c'est pourquoi l'utilisation d'un humidificateur est souvent recommandée.
Surchauffe nocturne
Les chambres trop chaudes perturbent le sommeil, en particulier celui des jeunes enfants (et de leurs parents !). Dans la mesure du possible, essayez de maintenir les chambres à coucher à une température inférieure à 18°C. Non seulement la chaleur peut aggraver l'eczéma, mais la transpiration, même minime, peut augmenter les démangeaisons. Veillez à ne pas appliquer des crèmes trop épaisses, car cela peut obstruer les pores et rendre la peau plus inconfortable. Gardez les émollients au réfrigérateur et appliquez des couches légères à la fois. Les couettes en fibres synthétiques de faible épaisseur et les draps en coton pur sont les meilleurs choix en matière de literie. Vous trouverez d'autres conseils pour que votre enfant qui a des démangeaisons reste au frais dans sa chambre. ici.

Gros plan sur les mains d'une jeune fille. Elle se gratte le dos d'une main avec l'autre. Il n'y a pas d'eczéma évident sur ses mains (mais elles ont l'air sèches). — *Les démangeaisons de l'eczéma n'ont pas toutes des causes physiques. Le simple fait de penser à votre eczéma peut accentuer les démangeaisons.*

Les vêtements peuvent irriter la peau
C'est particulièrement vrai pour les textures rugueuses comme les fibres de laine, les coutures et les étiquettes. Les tissus synthétiques peuvent entraîner une surchauffe, un problème majeur pour les petits qui ont des démangeaisons. Les couches de coton pur sont la meilleure option. Pour plus d'informations sur les vêtements adaptés à l'eczéma, cliquez sur ici.
La peau atteinte d'eczéma est très sensible aux irritants de surface.
L'eczéma fait souvent partie de la ‘triade atopique’ composée de l'eczéma, des allergies et de l'asthme. Jusqu'à 80% des enfants atteints d'eczéma souffrent également d'asthme ou d'allergies au pollen, aux acariens, aux squames d'animaux, aux moisissures ou à certains aliments. Il peut être utile de faire effectuer des tests d'allergie par un spécialiste dans le cadre d'un diagnostic d'eczéma.
Des facteurs psychologiques peuvent également influer sur les démangeaisons.
Chez les enfants, c'est surtout la fatigue qui est un facteur déclenchant. Le stress et l'anxiété sont également connus pour provoquer des démangeaisons psychologiques, même chez les personnes ne souffrant pas d'eczéma. Veillez à parler à votre enfant atteint d'eczéma des grandes transitions de la vie, comme les déménagements ou l'arrivée d'un nouveau frère ou d'une nouvelle sœur. Ne croyez pas que vous l'avez protégé du stress de ces changements. Les enfants perçoivent bien plus de choses que nous ne le pensons.

Qu'est-ce qui soulage les démangeaisons dues à l'eczéma ? Options prescrites

Emollients

Les émollients contribuent à maintenir la peau bien hydratée. Les huiles qu'ils contiennent réhydratent les cellules cutanées sèches. Ils forment également une fine couche imperméable sur la peau. Cela permet d'éviter la perte d'eau à travers la barrière cutanée. Elles sont sûres et peuvent être appliquées aussi souvent que nécessaire. Vous devriez les appliquer au moins deux fois par jour - plus souvent si la peau est très sèche.

Nombre d'entre eux sont disponibles sur ordonnance. Certains émollients contiennent des ingrédients anti-démangeaisons, appelés lauromacrogols, qui sont des anesthésiques locaux. Il peut être nécessaire d'expérimenter un peu avant de trouver un émollient qui convienne à votre enfant. Certains des émollients les plus huileux et les plus visqueux peuvent donner l'impression d'être collants et inconfortables. Les lotions plus liquides, quant à elles, peuvent ne pas contenir suffisamment d'huiles hydratantes pour être efficaces. Une fois que vous avez trouvé une lotion qui convient à votre enfant, veillez à l'appliquer régulièrement. Vous pouvez également utiliser les émollients comme substitut au savon. Veillez simplement à ce que votre enfant ne glisse pas, car ils peuvent rendre la baignoire glissante. Pour en savoir plus sur les émollients ici.

Stéroïdes topiques

Si l'eczéma ne répond pas aux émollients seuls, un traitement supplémentaire - généralement un stéroïde topique - peut être prescrit comme traitement à court terme. Il existe de nombreux mythes sur la sécurité des crèmes stéroïdiennes topiques. Ces mythes ont entraîné une ‘phobie des stéroïdes’ et une sous-utilisation des crèmes stéroïdiennes. Soyez assuré qu'avant de décider quel stéroïde topique prescrire, votre professionnel de la santé sera conscient des risques. Il tiendra compte de l'âge du patient, de la zone du corps touchée par l'eczéma, de la gravité de l'eczéma et des autres médicaments pris avant de prescrire un stéroïde. En général, il commencera par la dose la plus faible nécessaire pour maîtriser la poussée d'eczéma. Utilisés conformément aux instructions, les stéroïdes topiques sont sûrs et efficaces pour maîtriser les démangeaisons de l'eczéma. Toutefois, les crèmes stéroïdiennes ne doivent pas être utilisées pour le traitement à long terme de l'eczéma sans l'avis d'un médecin.

Les crèmes stéroïdiennes sont le meilleur outil dont dispose votre médecin pour guérir rapidement l'eczéma actif. C'est particulièrement important pour les bébés, car on pense aujourd'hui que le fait de garder la peau aussi intacte que possible joue un rôle important dans la prévention des allergies alimentaires futures. Pour en savoir plus ici.

Pour en savoir plus sur l'utilisation sûre des stéroïdes topiques, consultez notre expert, le Dr Sam Hunt. ici.

Pansements en pâte et enveloppes humides

Ces deux mesures peuvent contribuer à réduire le cycle démangeaison-grattage-dégâts. Ils sont particulièrement utiles la nuit, lorsque le grattage est souvent un acte inconscient. Couvrir la peau endommagée avec des pansements occlusifs augmente le risque d'infection. Il est donc essentiel que les professionnels de la santé vous montrent comment appliquer des bandages en pâte ou des enveloppes humides.

Les enveloppes et les bandages ne doivent pas être utilisés pour traiter un eczéma léger ou si la peau est infectée. Couvrir la peau avec des bandages et des enveloppes rend les stéroïdes topiques plus puissants. N'utilisez les stéroïdes topiques sous les bandages et les enveloppes que sur les conseils de votre professionnel de la santé.

Immunomodulateurs topiques ou inhibiteurs topiques de la calcineurine (ITC)

Il s'agit de traitements de deuxième intention, non stéroïdiens, pour les poussées et les traitements d'entretien. Il s'agit de la crème Elidel (pimécrolimus) et de la pommade Protopic (tacrolimus). Les immunomodulateurs topiques atténuent le système immunitaire, ce qui contribue à réduire l'inflammation et les démangeaisons. Les médecins peuvent prescrire des ITC pendant six semaines pour traiter les poussées ou deux fois par semaine en entretien pour les personnes âgées de plus de trois mois. Les ITC ne sont généralement prescrits que lorsque les crèmes stéroïdiennes n'ont pas été efficaces.

Remèdes maison pour soulager les démangeaisons de l'eczéma

Voici nos remèdes maison pour soulager les démangeaisons de l'eczéma.

Compresses froides

Garder les enfants à l'esprit, pack de froid s dans le réfrigérateur nous a sauvé la vie. Elles ne sont pas trop froides pour être tenues par les petites mains, mais elles procurent un réel soulagement. Les poches de froid instantanées à usage unique sont idéales lorsque vous êtes en déplacement.

Taraudage

Le fait de tapoter la zone qui démange procure un soulagement surprenant. Cela perturbe les terminaisons nerveuses (de la même manière qu'une machine TENS !). Tapotez fermement la peau qui vous démange avec le plat de vos doigts. L'objectif est de tapoter le plus rapidement possible, environ 2 fois par seconde.

Distraction

En pensant à autre chose, vous pouvez non seulement oublier la démangeaison, mais aussi l'empêcher de se transformer en démangeaison psychologique. Dans le cas d'un enfant, il peut s'agir d'une chose aussi simple que de trouver un jeu ou une tâche attrayante. L'heure du coucher peut être plus délicate. Pour en savoir plus sur la manière de détourner l'attention de votre enfant de la démangeaison à l'heure du coucher, cliquez ici. ici.

Acupression

Il y a diverses études qui montrent que l'acupression peut aider à réduire les démangeaisons redoutées de l'eczéma. Bien que les preuves ne soient pas concluantes, il n'y a pas d'effets secondaires à craindre et la plupart des enfants apprécieront le massage. Nous pensons que cela vaut la peine d'essayer. Nos enfants ont vraiment apprécié l'acupression au coucher et cela a semblé réduire leurs démangeaisons. Ce type de traitement a également l'avantage de détourner l'attention de l'enfant de son eczéma, réduisant ainsi les démangeaisons psychologiques. En savoir plus sur l'utilisation de l'acupression pour traiter l'eczéma du nourrisson et de l'enfant ici.

Inversion des habitudes

Plus adapté aux adultes et aux enfants plus âgés souffrant d'eczéma persistant. L'inversion des habitudes vise à rompre le cycle grattage-démangeaison en combinant une prise de conscience du grattage habituel (grattage alors qu'il n'y a pas vraiment de démangeaison) et une période de soins cutanés très intensifs pour réduire la démangeaison. Cette méthode peut s'avérer très efficace, mais elle nécessite un investissement important en temps et en efforts à court terme. En savoir plus ici.

Autres idées

Bien entendu, les méthodes ci-dessus ne sont que la partie émergée de l'iceberg lorsqu'il s'agit de réduire les démangeaisons dues à l'eczéma. Nous avons écrit sur de nombreuses autres méthodes dans ce blog. En voici quelques exemples :

Ici, à Manches à gratter, Nous ne nous contentons pas de partager notre expérience de l'éducation d'un enfant atteint d'eczéma et nos recettes préférées adaptées aux allergies, nous fabriquons et vendons également nos gants de toilette et nos pyjamas uniques pour les bébés, les jeunes enfants et les enfants qui souffrent de démangeaisons. Nous proposons désormais des tailles allant de 0 à l'âge adulte dans toute une gamme de couleurs. Visitez notre site boutique en ligne pour plus d'informations.

Le guide de la peau calme

Notre guide donne aux parents les connaissances et les outils nécessaires pour gérer la maladie, de la compréhension des traitements à l'identification des déclencheurs à la maison.

Shop Solutions Mentionné

Tout en partageant notre expérience de l'éducation d'un enfant atteint d'eczéma (et nos recettes préférées adaptées aux allergies), nous fabriquons et vendons également nos gants de toilette et nos pyjamas uniques pour les bébés, les jeunes enfants et les enfants qui souffrent de démangeaisons. Nous proposons désormais des tailles allant de 0 à l'âge adulte, dans toute une gamme de couleurs et de motifs.