Der Ekzem-Juckreiz erklärt - Was verursacht ihn? Was lindert ihn?

Ekzeme werden oft als “der Juckreiz, der Ausschlag” bezeichnet. Der Juckreiz bei Ekzemen ist mit Sicherheit unangenehmer und belastender als der Ausschlag bei Ekzemen. Schlafstörungen, Infektionen und sogar Krankenhausaufenthalte können durch diesen lästigen kleinen Juckreiz ausgelöst werden. Es ist an der Zeit, ihn unter die Lupe zu nehmen und herauszufinden, was genau das unangenehme Gefühl verursacht. Was es verschlimmert und was passiert, wenn man tatsächlich nachgibt und sich kratzen lässt!

Warum juckt das Ekzem so sehr?

Dies wurde (und wird) ausgiebig erforscht, und frustrierenderweise gibt es immer noch keine vollständigen Antworten. Ein Ekzem veranlasst die betroffene Haut, chemische Botenstoffe freizusetzen - im Wesentlichen Botschaften zur Stimulierung der Nerven. Außerdem haben Menschen, die an einem atopischen Ekzem leiden, vermehrt sensorische Fasern in ihren Nerven. Das bedeutet, dass schon die kleinste Berührung den Juckreiz auslösen kann. Diese Nerven senden Botschaften an das Gehirn, und das Ergebnis? Kratzen. Dies ist bekannt als neurogenes Jucken durch die Aktivierung von Nervenbahnen.

Es gibt auch eine andere Art von Juckreiz - ein psychogener Juckreiz. Dies ist der Fall, wenn das Juckreizgefühl durch psychologische Faktoren und nicht durch die Nerven in der Haut ausgelöst wird. Um Ihnen ein praktisches Beispiel zu geben: Versuchen Sie einmal, ein Gespräch über Kopfläuse zu führen, ohne dass Ihre Kopfhaut plötzlich zu jucken beginnt! Wenn wir an Juckreiz denken, werden dieselben Gehirnregionen aktiviert wie bei einer echten Hautreizung. Das bedeutet, dass wir den Juckreiz spüren und den Drang verspüren, uns zu kratzen, auch wenn keine physische Reizung vorliegt. Allein der Gedanke an ein Ekzem kann also den Juckreiz auslösen. Aus diesem Grund ist Ablenkung so wirksam.

Warum verursacht der Juckreiz Hautschäden?

Es ist wichtig zu wissen, dass nicht der Juckreiz die meisten Entzündungen und Schäden an der Haut verursacht. Es ist die Reaktion auf das Kratzen, die es auslöst. Kratzen kann zu einer unbewussten Reaktion oder ‘konditionierten Reaktion’ werden. Dies gilt besonders für Kinder, die ihr ganzes Leben lang unter Ekzemen gelitten haben.

• Kleidung kann die Haut reizen

  Das gilt besonders für raue Texturen wie Wollfasern, Nähte und Etiketten. Synthetische Stoffe können zu Überhitzung führen, ein großes Problem für juckende Kinder. Schichten aus reiner Baumwolle sind die beste Wahl. Für weitere Informationen über ekzemfreundliche Kleidung klicken Sie auf hier. 

• Ekzemhaut ist sehr empfindlich gegenüber Oberflächenreizen

  Ekzeme sind häufig Teil der ‘atopischen Triade’ aus Ekzemen, Allergien und Asthma. Bis zu 80% der Kinder mit Ekzemen haben auch Asthma oder Allergien gegen Pollen, Hausstaubmilben, Tierhaare, Schimmel oder bestimmte Lebensmittel. Spezielle Allergietests als Teil einer Ekzemdiagnose können hilfreich sein.

• Auch psychologische Faktoren können den Juckreiz beeinflussen.

  Bei Kindern ist vor allem Müdigkeit ein Auslöser. Auch Stress und Angst können psychisch bedingten Juckreiz auslösen, selbst bei Menschen, die nicht an Ekzemen leiden. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Ekzemerkind über große Veränderungen im Leben, wie einen Umzug oder ein neues Geschwisterkind. Machen Sie sich keine Illusionen darüber, dass Sie Ihr Kind vor dem Stress dieser Veränderungen geschützt haben. Kinder nehmen viel mehr auf, als wir denken.

Was lindert den Juckreiz bei Ekzemen? Verordnete Optionen

Emollients

Emollients tragen dazu bei, dass die Haut gut mit Feuchtigkeit versorgt wird. Die in ihnen enthaltenen Öle rehydrieren trockene Hautzellen. Außerdem bilden sie eine dünne, wasserfeste Schicht auf der Haut. Dies hilft, den Wasserverlust durch die Hautbarriere zu verhindern. Sie sind sicher in der Anwendung und können so oft wie nötig aufgetragen werden. Sie sollten mindestens zweimal am Tag aufgetragen werden - bei sehr trockener Haut auch öfter.

Viele davon sind verschreibungspflichtig. Einige Emollientien enthalten juckreizstillende Inhaltsstoffe, so genannte Lauromacrogole, die zu den Lokalanästhetika gehören. Es kann ein wenig Experimentierfreude erfordern, um ein für Ihr Kind geeignetes Emollient zu finden. Einige der öligeren, glibberigen Emollientien können sich klumpig und unangenehm anfühlen. Die flüssigeren Lotionen hingegen enthalten möglicherweise nicht genügend feuchtigkeitsspendende Öle, um effektiv zu wirken. Wenn Sie eine Lotion gefunden haben, die Ihr Kind gerne benutzt, sollten Sie sie regelmäßig auftragen. Sie können Emollients auch als Seifenersatz verwenden. Achten Sie nur darauf, dass Ihr Kind nicht ausrutscht, da sie die Wanne glitschig machen können. Sie können mehr über Weichmacher lesen hier.

Topische Steroide

Reagiert das Ekzem nicht auf Emollienzien allein, kann eine zusätzliche Behandlung - in der Regel ein topisches Steroid - als Kurzzeittherapie verschrieben werden. Es gibt viele Mythen über die Sicherheit von topischen Steroidcremes. Diese haben zu einer ‘Steroidphobie’ und einer unzureichenden Anwendung von Steroidcremes geführt. Seien Sie versichert, dass Ihr Arzt sich über die Risiken im Klaren ist, bevor er entscheidet, welches topische Steroid er verschreibt. Er wird das Alter des Patienten, die vom Ekzem betroffene Körperstelle, den Schweregrad des Ekzems und andere eingenommene Medikamente berücksichtigen, bevor er es verschreibt. In der Regel beginnen sie mit der niedrigsten Stärke, die erforderlich ist, um den Ekzemschub wieder unter Kontrolle zu bringen. Bei vorschriftsmäßiger Anwendung sind topische Steroide sicher und wirksam, um juckende Ekzemschübe wieder unter Kontrolle zu bringen. Allerdings sollten Steroidcremes nicht zur langfristigen Behandlung von Ekzemen ohne ärztliche Anleitung verwendet werden.

Steroidcremes sind das beste Mittel im Werkzeugkasten Ihres Arztes, um ein aktives Ekzem schnell zu heilen. Dies ist besonders wichtig für Babys, da man heute davon ausgeht, dass die Erhaltung einer möglichst intakten Haut wichtig ist, um künftigen Nahrungsmittelallergien vorzubeugen. Lesen Sie mehr darüber hier.

Lesen Sie mehr über die sichere Anwendung von topischen Steroiden von unserem Experten Dr. Sam Hunt hier. 

Pflasterverbände und feuchte Wickel

Beides kann dazu beitragen, den Zyklus Juckreiz-Kratzen-Schaden zu verringern. Dies gilt insbesondere für die Nacht, wenn das Kratzen oft unbewusst geschieht. Das Abdecken verletzter Haut mit Okklusivverbänden erhöht das Infektionsrisiko. Daher ist es wichtig, dass Ihnen Ihr medizinisches Fachpersonal zeigt, wie Sie Pastenverbände oder feuchte Wickel anlegen können.

Wickel und Verbände sollten nicht zur Behandlung von leichten Ekzemen oder bei infizierter Haut verwendet werden. Durch das Abdecken der Haut mit Verbänden und Wickeln wird die Wirkung der topischen Steroide verstärkt. Verwenden Sie topische Steroide unter Verbänden und Wickeln nur auf Anraten Ihres medizinischen Fachpersonals.

Topische Immunmodulatoren oder topische Calcineurin-Inhibitoren (TCI)

Dabei handelt es sich um nicht-steroidale Behandlungen der zweiten Wahl, die sowohl bei Schüben als auch zur Aufrechterhaltung der Behandlung eingesetzt werden. Dazu gehören Elidel (Pimecrolimus) Creme und Protopic (Tacrolimus) Salbe. Topische Immunmodulatoren dämpfen das Immunsystem, was dazu beiträgt, Entzündungen und Juckreiz zu reduzieren. Ärzte können TZI für sechs Wochen zur Behandlung von Schüben oder zweimal wöchentlich zur Aufrechterhaltung für alle über 3 Monate alten Patienten verschreiben. TZI werden in der Regel nur verschrieben, wenn Steroidcremes nicht wirksam waren.

Hausmittel zur Linderung des Juckreizes bei Ekzemen

Dies sind unsere besten Hausmittel gegen den Juckreiz bei Ekzemen

Kältekompressen

Kinderfreundlich bleiben, Kühlakkus im Kühlschrank war für uns ein Lebensretter. Sie sind nicht zu kalt, um sie in den kleinen Händen zu halten, sondern bieten echte Erleichterung. Die Kühlakkus zum einmaligen Gebrauch sind ideal für unterwegs.

Anzapfen

Das Klopfen auf die juckende Stelle verschafft erstaunlich viel Erleichterung. Es verwirrt die Nervenenden (genau wie ein TENS-Gerät!). Klopfen Sie mit den flachen Fingern fest auf die juckende Haut. Klopfen Sie so schnell und bequem wie möglich, etwa 2 Klopfzeichen pro Sekunde.

Ablenkung

Indem Sie an etwas anderes denken, können Sie sich nicht nur von dem Juckreiz ablenken, sondern auch verhindern, dass er sich zu einem psychologischen Juckreiz entwickelt. Bei einem Kind kann dies etwas so Einfaches sein wie ein spannendes Spiel oder eine Aufgabe. Die Schlafenszeit kann etwas schwieriger sein. Lesen Sie mehr darüber, wie Sie Ihr Kind vor dem Schlafengehen vom Juckreiz ablenken können hier.

Akupressur

Es gibt verschiedene Studien die zeigen, dass Akupressur helfen kann, den gefürchteten Juckreiz bei Ekzemen zu lindern. Die Beweise sind zwar nicht schlüssig, aber es sind keine Nebenwirkungen zu befürchten, und die meisten Kinder genießen die Massage. Wir denken, dass es einen Versuch wert ist. Unsere Kinder haben die Akupressur vor dem Schlafengehen sehr genossen, und es schien ihr Kratzen zu verringern. Diese Art der Behandlung hat auch den Vorteil, dass sie Ihr Kind von seinem Ekzem ablenkt und den psychologischen Juckreiz lindert. Lesen Sie mehr über Akupressur zur Behandlung von Ekzemen bei Säuglingen und Kindern hier.

Umkehrung von Gewohnheiten

Eher für Erwachsene und ältere Kinder mit hartnäckigem Ekzem geeignet. Die Umkehrung der Gewohnheit zielt darauf ab, den Kratz-Juckreiz-Zyklus zu durchbrechen, indem das Bewusstsein für das gewohnheitsmäßige Kratzen (Kratzen, wenn es nicht wirklich juckt) geschärft wird und die Haut eine Zeit lang sehr intensiv gepflegt wird, um den Juckreiz zu reduzieren. Diese Methode kann sehr wirksam sein, erfordert aber kurzfristig eine große Investition an Zeit und Mühe. Lesen Sie mehr hier.

Weitere Ideen

Natürlich sind die oben genannten Methoden nur die Spitze des Eisbergs, wenn es darum geht, den Juckreiz bei Ekzemen zu reduzieren. Wir haben in diesem Blog über viele andere Methoden geschrieben. Hier sind einige Highlights:

• Natürliche Heilmittel für Baby-Ekzeme: Welche sind wirksam? Eine Überprüfung der Beweise.
• Können Probiotika bei Ekzemen bei Säuglingen und Kindern helfen?
• Alternative Ekzem-Heilmittel: Kokosnussöl
• Verwendung von Aloe Vera bei Ekzemen
• Alternative Heilmittel für Ekzeme: Manuka-Honig
• Praktische Tipps für betroffene Eltern von Ekzemerkindern
• Top-Tipps zum Thema Baby-Ekzem für frischgebackene Eltern

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Hier bei ScratchSleeves, Wir teilen nicht nur unsere Erfahrungen mit der Erziehung eines Ekzemerkindes und unsere allergikerfreundlichen Lieblingsrezepte, sondern wir produzieren und verkaufen auch unsere einzigartigen Kratzhandschuhe und Schlafanzüge für juckende Babys, Kleinkinder und Kinder. Wir führen jetzt Größen von 0 bis zum Erwachsenenalter in einer Reihe von Farben. Besuchen Sie unser Webshop für weitere Informationen.