Gros plan des jambes et des pieds du bébé montrant des plaques d'eczéma et un pied grattant l'autre cheville.

Comment gérer une poussée d'eczéma ?

De larges zones de la peau de votre enfant sont soudainement devenues des éruptions cutanées rouges et prurigineuses ? Il s'agit probablement d'une poussée d'eczéma. Ce petit guide vous indiquera les mesures pratiques à prendre pour reprendre le contrôle de la peau de votre enfant. Chaque poussée d'eczéma étant différente, il se peut que vous n'ayez pas à suivre toutes les étapes de ce guide. Mais nous espérons que nos expériences vous aideront à maîtriser la poussée de votre enfant et à retrouver une vie normale.

Qu'est-ce qu'une poussée ?

La réapparition soudaine des symptômes de l'eczéma après une période de contrôle relativement satisfaisant est appelée poussée. De larges zones de la peau de votre enfant deviennent soudainement prurigineuses et enflammées. Les poussées peuvent parfois englober tout le corps en l'espace de quelques heures seulement. Vous pouvez également observer de petites bosses surélevées qui peuvent laisser s'écouler du liquide ou former des croûtes. Après quelques jours, la peau peut s'épaissir et se fissurer. 

Les poussées d'eczéma peuvent être clairement liées à quelque chose que votre enfant a mangé ou à un changement dans son environnement, comme le contact avec un animal domestique ou un changement de temps. Parfois, la cause de la poussée devient plus évidente avec le temps, lorsque de nouvelles dents apparaissent, que votre enfant a une poussée de croissance soudaine ou qu'une maladie s'installe, comme un rhume ou une gastro. D'autres fois, il est frustrant de constater qu'il n'y a pas de cause discernable.

Quelle qu'en soit la cause, vous devrez essayer de maîtriser la poussée et de faire en sorte que la peau de votre enfant revienne à la normale.

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La réapparition soudaine des symptômes de l'eczéma après une période de contrôle relativement bon est connue sous le nom de poussée. De larges zones de la peau de votre enfant deviennent soudainement prurigineuses et enflammées. Les poussées peuvent parfois englober tout le corps en l'espace de quelques heures seulement.

9 étapes pour gérer une poussée d'eczéma

1. Respirez profondément

En réalité, la gestion d'une poussée d'eczéma n'est pas quelque chose que l'on côtoie tous les jours. Donnez-vous la permission de prendre la situation au sérieux, comme vous le feriez pour n'importe quelle autre maladie dont souffre votre enfant. Cela signifie que vous devrez peut-être faire une pause - littéralement. Réfléchissez à la manière dont vous pouvez libérer de l'espace dans votre agenda pour les prochains jours. Demandez des faveurs à vos amis et à votre famille. Prenez un jour de congé au travail et/ou à la crèche. Repoussez les courses non urgentes et envisagez d'annuler les sorties qui risquent d'être trop lourdes à gérer.

2. Vérifier les déclencheurs

Vérifiez les facteurs déclenchants connus ou nouveaux et, si possible, supprimez-les ou améliorez-les. Si la poussée est liée à une maladie, veillez à traiter également la maladie. Faites-lui beaucoup de câlins et de caresses. Si l'élément déclencheur n'est pas immédiatement évident, ne perdez pas d'énergie à vous inquiéter de la cause de la poussée et concentrez-vous sur le traitement des symptômes. Laissez les détective de l'eczéma jusqu'à ce que vous ayez maîtrisé la poussée.

3. Améliorez votre routine de soins de la peau

C'est particulièrement vrai si le temps a changé récemment. Ou si vous pensez qu'une erreur dans votre routine de soins de la peau peut être à l'origine de la poussée. Si vous avez suivi religieusement votre programme de soins habituel, envisagez d'augmenter le nombre d'applications quotidiennes d'émollients ou de passer à un émollient plus gras, avec une teneur en lipides plus élevée. Il n'est pas rare qu'un émollient donné cesse d'être aussi efficace avec le temps, auquel cas le passage à une autre marque peut s'avérer utile. Vous découvrirez peut-être que vous devez alterner entre deux ou trois marques, en fonction de la période de l'année.

4. Sortez les crèmes stéroïdiennes

Sortez les crèmes stéroïdiennes : une courte période (1 à 2 semaines) d'utilisation de crèmes stéroïdiennes permet de maîtriser la plupart des poussées d'eczéma.

  • Si vous n'en avez pas, appelez le cabinet de votre médecin, expliquez-lui que l'eczéma de votre enfant s'est aggravé et demandez-lui un rendez-vous en urgence. Si vous ne pouvez pas obtenir de rendez-vous le jour même, prenez des photos de la peau de votre enfant pour que votre médecin puisse voir l'étendue et la gravité de la poussée et juger si elle s'aggrave ou s'améliore. 
  • Les crèmes stéroïdiennes ne doivent être utilisées qu'une fois par jour, sauf avis contraire de votre médecin. Appliquez-en suffisamment pour faire briller la peau et laissez agir 15 minutes avant d'appliquer des émollients. Continuez à utiliser la crème stéroïdienne pendant 2 jours après que la peau ait retrouvé son aspect normal, afin de vous assurer que la peau a complètement cicatrisé. Pour les crèmes stéroïdiennes puissantes, suivez les conseils de votre médecin pour réduire progressivement leur utilisation.
  • Les crèmes stéroïdiennes doivent agir rapidement. Si la poussée n'est pas maîtrisée dans la semaine qui suit le début de l'utilisation, ou si l'eczéma de votre enfant réapparaît peu après l'arrêt de l'utilisation de la crème stéroïdienne, contactez votre médecin généraliste. Il se peut que votre enfant ait besoin de stéroïdes plus puissants ou d'autres traitements pour reprendre le contrôle de son eczéma. 

5. Veillez à ce que votre enfant dorme le mieux possible

Le sommeil est un excellent remède pour votre enfant et le reste de la famille.

  • Veillez à faire beaucoup de choses pendant la journée pour que votre enfant soit bien fatigué à l'heure du coucher. Cela semble évident, mais il est facile de l'oublier en pleine poussée. Surtout si, pour sortir, vous devez faire face à des commentaires non sollicités sur la peau de votre enfant.
  • Respectez autant que possible votre routine habituelle à l'heure du coucher. S'écarter de votre routine habituelle peut déstabiliser les petits, ce qui les empêche de s'endormir. 
  • Les bains chauds sont souvent apaisants, mais ils peuvent aussi être l'occasion d'un bon coup de griffe. Veillez à ce que les mains de votre enfant soient occupées en remplissant le bain de jouets. Les enfants aiment la nouveauté, alors essayez de leur donner des jouets qui ne vont pas normalement dans le bain. Tout ce qui est imperméable fera l'affaire : Duplo, figurines, gobelets à empiler. L'ajout de flocons d'avoine ou de sels d'Epsom à l'eau du bain peut aider à calmer la peau. Mais ne le faites que si vous savez déjà que la peau de votre enfant n'est pas irritée par ces additifs. 
  • Veillez à ce que la chambre soit fraîche, entre 16 et 18 °C, et que le lit de votre enfant soit éloigné du radiateur. En été, des bouteilles d'eau congelée placées à côté du lit rafraîchiront l'air, surtout si vous les dirigez vers un ventilateur. Vérifiez que la literie de votre enfant n'est pas trop chaude pour la période de l'année. L'utilisation de plusieurs couches fines permet d'ajuster facilement la température pendant la nuit.
  • Si votre enfant a du mal à dormir, envisagez d'utiliser des antihistaminiques pendant quelques jours. En plus de supprimer les démangeaisons, la somnolence qu'ils induisent peut aider certains petits qui ont des démangeaisons à trouver le sommeil.
  • Ne vous inquiétez pas si vous devez changer les habitudes de sommeil de votre enfant pendant une poussée. Il est plus important qu'il puisse dormir aussi bien que possible pour donner à sa peau les meilleures chances de guérison. Vous pourrez rétablir les conditions de sommeil que vous préférez lorsque sa peau sera guérie.

6. Minimiser le grattage

Essayez de minimiser les dommages causés par le grattage et, si possible, ne laissez pas votre enfant prendre l'habitude de se gratter. Tant que les plaques d'eczéma sont grattées, la peau n'a pas la possibilité de guérir complètement. L'eczéma peut donc persister pendant des semaines, voire des mois. Comme pour la plupart des choses liées à l'eczéma, c'est plus facile à dire qu'à faire, car l'instinct naturel pousse à gratter une démangeaison. Il faudra procéder par essais et erreurs pour trouver ce qui fonctionne pour vous et votre enfant. Garder les ongles courts peut aider, mais les ongles des bébés peuvent être tranchants comme des rasoirs, quelle que soit leur longueur... 

  • Couvrir les mains de votre enfant peut également s'avérer utile. Recherchez des moufles au tissage lisse et dense, que les ongles ne peuvent pas traverser et que votre enfant ne peut pas enlever dès que vous avez le dos tourné. Les vêtements de nuit avec des moufles intégrées peuvent être très utiles la nuit. Là encore, privilégiez les moufles lisses, car votre enfant risque de se frotter même s'il ne peut pas se gratter. 
  • Plutôt que de se gratter, les bébés frottent souvent leur visage contre tout ce qui les entoure. Évitez de porter des pulls en laine qui grattent ou des hauts ornés lorsque vous câlinez votre petit qui se gratte et veillez à ce que tout ce qui se trouve dans son environnement soit lisse. Faites attention aux velcros sur les jouets d'activité.  
  • Certaines crèmes contre l'eczéma contiennent des ingrédients anti-démangeaisons qui agissent comme un anesthésique local. Ces crèmes ne peuvent généralement être utilisées que deux fois par jour, mais elles peuvent s'avérer très utiles lorsque les démangeaisons sont vraiment gênantes, en particulier au moment du coucher. Nous ne jurons que par E45 Soulagement des démangeaisons crème.
  • La sensation de démangeaison peut parfois être atténuée en tapotant doucement la zone qui démange ou en utilisant le acupression points. Il n'est jamais trop tôt pour commencer à utiliser ces techniques.
  • Dans la mesure du possible, évitez de dire à votre enfant de ne pas se gratter. Distrayez-le plutôt et, si nécessaire, retirez doucement son doigt de la partie qui le démange. Vous pouvez également lui suggérer de tapoter ou de pincer la partie qui le démange.

7. Surveiller les infections cutanées

Surveillez les infections cutanées, en particulier si votre enfant a abîmé la peau en se grattant. L'eczéma infecté apparaît plus rouge ou plus foncé que la peau saine, il peut y avoir un liquide clair qui suinte de la peau, une croûte jaune à la surface de la peau ou de petites taches blanc jaunâtre qui apparaissent dans l'eczéma. Votre enfant peut également être fiévreux, avoir chaud, frissonner et se sentir mal en général. Si vous pensez qu'il s'agit d'une infection, prenez un rendez-vous d'urgence chez le médecin généraliste, car il est probable que votre enfant ait besoin d'antibiotiques. Votre médecin voudra également revoir la routine de soins de la peau de votre enfant afin de prévenir toute nouvelle infection. Si votre enfant se gratte beaucoup, envisagez d'utiliser les produits suivants bains d'eau de Javel à titre préventif.

8. Bien manger

  • Pour les enfants plus jeunes, cela signifie qu'il faut se concentrer sur le soutien de leur fonction hépatique avec un régime riche en vitamines C et B6 et en flavonoïdes. Privilégiez les fruits et légumes colorés ainsi que les pommes de terre (ordinaires et douces), le saumon, les lentilles, les bananes, le bœuf et le poulet pour leur teneur en B6. Pour en savoir plus ici
  • Pour les enfants plus âgés souffrant d'un eczéma persistant et de poussées fréquentes sans facteurs déclenchants évidents, il peut être utile de vérifier s'ils sont sensibles aux substances chimiques contenues dans certains aliments. Les salicylates et les amines sont présents naturellement dans de nombreux aliments et sont soupçonnés d'aggraver l'eczéma chez certaines personnes. En savoir plus ici.
  • Une bonne alimentation peut également vous aider à gérer votre propre stress. Les poissons gras, les œufs, les graines de citrouille et le chocolat noir sont autant d'aliments qui aident l'organisme à gérer le stress et l'anxiété.

9. Gérer son stress

Il est horrible de voir la peau de son enfant se détériorer pendant une poussée d'eczéma. En tant que parent, vous pouvez vous sentir impuissant à aider votre enfant. C'est plus facile à dire qu'à faire, mais essayez de ne pas vous laisser envahir par le stress et l'anxiété. Si ce n'est pas possible, faites de votre mieux pour cacher ces sentiments à votre enfant. Le stress est contagieux et constitue un facteur déclenchant bien connu de l'eczéma. Gardez votre enfant calme et heureux en lui accordant beaucoup d'attention positive pour le distraire des démangeaisons.

Essayez de vous en tenir le plus possible à votre routine habituelle. Veillez à rire ensemble, même si cela signifie regarder des vidéos drôles de chats en ligne. Si vous le pouvez, confiez votre enfant à un adulte de confiance pendant que vous prenez du temps pour vous, avec des amis ou en faisant quelque chose qui vous détend. L'eczéma de votre enfant risque de vous accaparer, mais essayez de penser à autre chose pendant un moment. Ne vous sentez pas coupable de laisser votre enfant à quelqu'un d'autre pendant un court moment, vous devez rester calme et en bonne santé pour le bien de votre enfant.

La gestion d'une poussée d'eczéma est une affaire d'essais et d'erreurs. Elle peut sembler implacable car il n'y a pas de solution miracle, mais nous espérons que cette liste de contrôle vous aidera à reprendre le contrôle de l'eczéma de votre enfant.

Remarque sur les crèmes stéroïdiennes

Les crèmes stéroïdiennes ne doivent pas être utilisées dans la gestion quotidienne de l'eczéma, mais elles constituent un outil extrêmement utile pour maîtriser les poussées. Pensez-y comme au sparadrap que vous utiliseriez pour un genou gravement écorché. Il est important de les utiliser conformément à la prescription de votre médecin. Veillez à en utiliser suffisamment pour rendre la peau brillante et à les utiliser pendant deux jours après que la peau a retrouvé un aspect normal. Une sous-utilisation des stéroïdes dans les premiers jours d'une poussée ou un arrêt trop précoce peut entraîner la nécessité de les utiliser plus longtemps. 

La plupart des médecins préfèrent traiter les poussées d'eczéma de manière énergique et rapide et peuvent donc prescrire une crème stéroïdienne plus forte en cas de poussée sévère. Ceci afin de minimiser la durée d'utilisation des crèmes stéroïdiennes par votre enfant. Les médecins sont généralement très conscients des risques associés à l'utilisation des stéroïdes et, bien que les risques soient très faibles si les crèmes sont utilisées conformément à la prescription, ils surveilleront votre enfant pour déceler tout effet secondaire négatif. Vous pouvez en savoir plus sur l'utilisation sûre des crèmes stéroïdiennes ici.

Profitez du temps que vous laissent les crèmes stéroïdiennes pour comprendre les facteurs déclenchants de l'eczéma de votre enfant, mettre au point un régime de soins de la peau, un régime alimentaire et un environnement qui minimisent les risques de réapparition de l'eczéma.


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