17 mars 2021

Allergie aux protéines du lait de vache chez les bébés et les enfants

Lorsque votre bébé commence à se gratter, nous savons par expérience que cela peut être pénible. Pour les parents de nouveau-nés souffrant de démangeaisons, il peut être difficile d'identifier la cause de l'irritation de la peau de leur enfant. Bien qu'il existe de nombreuses causes d'eczéma chez les enfants, l'une d'entre elles que vous n'avez peut-être pas envisagée est l'allergie aux protéines du lait de vache (APLV).

Qu'est-ce que l'allergie aux protéines du lait de vache ?

Allergie aux protéines du lait de vache, L'allergie au lait de vache, également connue sous le nom d'APLV, est un type d'allergie alimentaire dans lequel le système immunitaire d'un bébé réagit de manière irrégulière aux protéines contenues dans le lait de vache, ce qui provoque une réaction allergique. Comme pour toute allergie alimentaire, le système immunitaire, qui aide l'organisme à lutter contre les agents pathogènes dangereux, identifie à tort un composant du lait comme nocif et produit une réaction allergique qui peut se manifester par une irritation de la peau et/ou des problèmes digestifs.

Souvent, l'APLV se développe lorsque vous introduisez pour la première fois le lait de vache dans l'alimentation de votre bébé, que ce soit sous forme de lait maternisé ou d'aliments solides. Cela signifie que si vous allaitez, votre nouveau-né est moins susceptible d'être affecté par l'APLV. Toutefois, certains bébés réagissent aux protéines de lait présentes dans l'alimentation de leur mère.

L'APLV est l'une des allergies les plus courantes chez les enfants, mais elle est encore peu connue. rare. Elle affecte 5-7% des bébés nourris au biberon, mais seulement 0,5-1% des bébés nourris au sein.¹. L'allergie disparaît presque toujours avant le sixième anniversaire.².

Types d'allergie aux protéines du lait de vache

Il existe deux types d'allergie aux protéines du lait de vache qui peuvent provoquer des réactions différentes en fonction du système immunitaire de votre bébé :

APLV immédiate (à médiation IgE). Elle est causée par l'anticorps immunoglobuline E et produit des symptômes dans les minutes qui suivent la digestion du lait de vache par votre bébé.
APLV retardée (non médiée par les IgE). L'APLV retardée est la plus courante et la plus traitable des deux allergies à l'APLV. Les symptômes de l'APLV retardée peuvent apparaître plusieurs heures ou même plusieurs jours après la consommation de lait de vache et les symptômes persistent généralement tant que l'on continue à consommer du lait de vache.

L'allergie aux protéines du lait de vache n'est pas la même chose que l'intolérance au lactose. Bien qu'elles présentent des symptômes communs, tels que des douleurs d'estomac et des diarrhées, l'intolérance au lactose n'affecte pas le système immunitaire et n'est pas considérée comme une allergie, contrairement à l'APLV. L'intolérance au lactose est l'incapacité à digérer le sucre lactose présent dans le lait de vache. Si l'intolérance au lactose est fréquente chez les adultes, elle est très rare chez les enfants de moins de 5 ans. Par conséquent, si vous pensez que l'eczéma de votre bébé est lié au lait de vache, il est plus probable qu'il s'agisse d'une APLV.

Si vous pensez que votre enfant souffre d'une allergie ou d'une intolérance au lait, il est important de consulter votre médecin. Il pourra effectuer les tests nécessaires pour déterminer si votre bébé souffre d'APLV et vous conseiller sur le traitement approprié ou les prochaines étapes.

Quels sont les symptômes à surveiller ?

Caricature d'un bébé malheureux présentant les symptômes d'une allergie aux protéines de lait de vache. Refus de s'alimenter ; respiration sifflante ou toux ; fatigue ou troubles du sommeil ; coliques ; constipation ou diarrhée ; cambrure du dos ; reflux et/ou vomissements ; eczéma, urticaire ou éruptions cutanées avec démangeaisons. La plupart des bébés présenteront certains de ces symptômes à un moment ou à un autre. C'est la combinaison et la persistance de ces symptômes qui suggèrent l'APLV.

En règle générale, les éruptions cutanées, l'eczéma et l'urticaire peuvent être les signes d'une allergie aux protéines du lait de vache. Mais, comme pour toute allergie, les symptômes peuvent affecter toutes les parties du corps, y compris la peau, le système digestif et, dans des cas extrêmement rares, la respiration ou la circulation sanguine.

Que faire si vous pensez que votre bébé est atteint d'APLV ?

Il est important d'obtenir le bon diagnostic le plus tôt possible. L'allergie aux protéines du lait de vache n'affecte pas seulement la peau de votre bébé, mais aussi sa digestion, ce qui peut à son tour nuire à sa croissance et à son développement. Si vous pensez que votre bébé est atteint d'APLV, prenez contact avec votre médecin généraliste pour lui faire part de vos inquiétudes et il vous aidera à établir un diagnostic précis.

Il existe plusieurs façons de vérifier la présence d'allergies chez les bébés. En fonction de la gravité du cas et de l'âge de votre bébé, votre médecin généraliste pourra vous proposer.. :

un test cutané
un test épicutané
un test sanguin
un régime d'élimination suivi d'un test alimentaire. Votre médecin vous demandera d'éliminer toute protéine de lait de vache de l'alimentation de votre bébé pendant une période pouvant aller jusqu'à 6 semaines. Si vous allaitez, il vous aidera à éliminer le lait de vache de votre alimentation. Si votre bébé souffre d'une allergie, tous les symptômes devraient s'atténuer au cours de cette période. Ce diagnostic doit être vérifié au moyen d'une épreuve de provocation alimentaire.

Ne vous inquiétez pas si l'on diagnostique une APLV chez votre bébé. Une fois diagnostiquée, l'allergie aux protéines du lait de vache est tout à fait gérable. Votre médecin pourra vous prescrire un lait maternisé spécial et vous adresser à un diététicien pédiatrique ou à une clinique spécialisée dans les allergies pour vous aider à soutenir votre bébé et à surveiller son alimentation et sa croissance pendant l'enfance. Si vous allaitez, vous devrez continuer à exclure le lait de votre alimentation. Toutefois, vous devrez bénéficier d'un soutien pour vous assurer que vous ne manquez pas d'éléments nutritifs importants.

Une fois le diagnostic posé, votre enfant doit être pris en charge par l'équipe locale de lutte contre les allergies. Cette équipe vous conseillera sur le moment de sevrer votre bébé, car il existe des directives distinctes pour sevrage des enfants souffrant d'eczéma et d'allergies. Il est important de réintroduire le lait de vache dans l'alimentation de votre enfant dès que possible afin de minimiser le risque d'allergies persistantes. Votre équipe d'allergologues vous conseillera sur la marche à suivre.

Remarque sur les régimes d'exclusion

L'allergie aux protéines du lait de vache est une allergie relativement rare qui disparaît généralement avec l'âge. Bien qu'il puisse être tentant d'éliminer les facteurs déclenchants, ne supprimez pas le lait de vache de l'alimentation de votre bébé, à moins que votre médecin ou votre diététicien pédiatrique ne vous le demande. Le lait de vache contient de nombreux nutriments importants dont votre bébé a besoin pour grandir et se développer. Pour que votre bébé soit en bonne santé, heureux et qu'il ne se gratte pas, consultez toujours votre médecin avant de modifier son alimentation.

Nos sources

Sambrook, J. (2016, octobre). Incidence de l'allergie aux protéines du lait de vache. The British Journal of General Practice : The Journal of the Royal College of General Practitioners. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5033286/
https://www.nhs.uk/common-health-questions/childrens-health/what-should-i-do-if-i-think-my-baby-is-allergic-or-intolerant-to-cows-milk/

Pour en savoir plus

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Pour obtenir les meilleurs conseils pour vous aider à commencer le voyage de l'eczéma avec votre petit, cliquez sur ici.
Si votre bébé souffre d'eczéma ou d'irritations cutanées, qu'elles soient dues à l'APLV ou à d'autres facteurs déclenchants, vous pouvez faire toute une série de choses pour soulager ses démangeaisons en attendant de voir un médecin. ici.

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