Eczéma du nourrisson et anaphylaxie

Les bébés et les enfants atteints d'eczéma sont plus susceptibles de souffrir de réactions allergiques dangereuses. Nous avons demandé au Dr Nikky Ellis, médecin urgentiste, professeur de secourisme pédiatrique et maman d'un enfant atteint d'eczéma ou d'une allergie, de nous expliquer comment reconnaître les signes d'une réaction allergique grave et ce qu'il convient de faire. Le Dr Nikky a une expérience directe de la réaction anaphylactique de son propre fils et, malgré toute son expérience médicale, elle aurait souhaité être mieux préparée.

Eczéma et anaphylaxie

Les jeunes enfants ayant des antécédents d'eczéma, en particulier ceux qui souffrent d'allergies multiples aux aliments ou aux œufs, présentent un risque plus élevé de réactions anaphylactiques. Comme la plupart des maladies, l'allergie présente un éventail de gravité, l'anaphylaxie se situant à l'extrémité (heureusement rare). Mais comme l'incidence des allergies continue d'augmenter dans le monde entier, les épisodes d'anaphylaxie potentiellement mortelle sont de plus en plus nombreux. Le NHS estime qu'il y a 20 à 30 décès dus à l'anaphylaxie chaque année au Royaume-Uni.

Qu'est-ce que l'anaphylaxie ?

L'anaphylaxie (ou choc anaphylactique) est un syndrome allergique potentiellement mortel qui peut survenir quelques minutes seulement après l'exposition au déclencheur allergique. Il peut survenir à tout âge et nécessite généralement un contact préalable avec le déclencheur ou l'allergène, mais peut occasionnellement se produire lors de la première exposition. Les allergènes les plus susceptibles de provoquer une anaphylaxie sont les fruits à coque, les crustacés, les œufs, les piqûres d'insectes, le latex et les médicaments. La liste est longue et inclut même l'exercice physique et les températures extrêmes, mais la majorité des réactions anaphylactiques (plus de 50%) sont déclenchées par des aliments.

Bien qu'il s'agisse d'un phénomène assez rare, il est essentiel que les parents sachent reconnaître les signes et les symptômes et qu'ils soient en mesure d'agir immédiatement. C'est particulièrement vrai pour les parents d'enfants qui ont des allergies ou qui risquent d'en avoir, par exemple ceux qui ont de l'eczéma. Les allergies, l'eczéma et l'anaphylaxie sont souvent associés.

Cette image s'imprime sur une carte postale pratique, idéale pour la garder dans le sac à langer ou la donner aux autres personnes qui s'occupent de votre enfant : grands-parents, baby-sitters, assistantes maternelles, etc. afin qu'ils sachent également à quoi s'attendre. Notre guide gratuit du sac à langer rappelle ce qu'il faut faire et les positions de récupération pour les bébés et les enfants.

Signes clés de l'anaphylaxie

Les signes et symptômes de l'anaphylaxie résultent principalement de la fuite et de la dilatation des vaisseaux sanguins et de la contraction des muscles lisses :

dessin d'un bébé présentant les principaux symptômes de l'anaphylaxie
  • Difficulté à respirer/sifflement audible
  • Gonflement des lèvres, de la gorge, du visage et de la langue
  • Bave soudaine et excessive
  • Perte de connaissance et vertiges provoqués par une chute importante de la pression artérielle
  • Sensation de chaleur et de rougeur
  • Éruption cutanée sur tout le corps (également connue sous le nom d'urticaire)
  • Voix rauque
  • Nausées et vomissements
  • Crampes d'estomac
  • Diarrhée
  • Inconscience

Anaphylaxie : Que faire ?

  • Appelez immédiatement le 999 si votre enfant a du mal à respirer, semble léthargique ou si vous êtes inquiet.
  • Garder son calmeLes enfants et les adolescents sont les bienvenus : vous et votre enfant.
  • Utiliser un EpiPen: Si votre enfant a déjà eu une crise anaphylactique, votre médecin généraliste lui a peut-être prescrit un EpiPen® ou d'autres auto-injecteurs d'adrénaline. L'adrénaline injectable doit être portée sur soi en permanence et insérée dans la cuisse en cas de crise. L'adrénaline est d'autant plus efficace qu'elle est administrée rapidement ; si vous n'êtes pas sûr de devoir l'administrer, faites-le - cela ne fera pas de mal à votre enfant et pourrait même lui sauver la vie ; assurez-vous que vous et toute personne s'occupant de votre enfant savez comment l'utiliser.
  • Administrer un antihistaminique: Si vous disposez d'un antihistaminique (par exemple Piriton pour enfants) et que l'enfant est conscient et capable d'avaler, donnez-lui la dose appropriée (lisez toujours l'étiquette).
  • Si l'élément déclencheur est la nourriture, alors ne faites pas vomir votre enfant car cela ne ferait qu'aggraver la situation.
  • Si l'attaque a été causée par une piqûre d'abeille, alors enlever la piqûre si possible (mais avec une manipulation minimale).
  • Position de récupération: Si votre enfant perd connaissance, vous devez déterminer s'il respire encore. Si c'est le cas, mettez-le en position de récupération avant d'appeler le 999. S'il ne respire plus, appelez immédiatement le 999 pour obtenir des instructions sur les soins de base en réanimation.

Il est essentiel pour un parent d'être en mesure d'apporter les premiers soins en cas d'urgence. Agir immédiatement peut avoir une incidence considérable sur l'issue des événements, ce qui exige de la confiance et des connaissances.

Prévention des chocs anaphylactiques futurs chez les enfants atteints d'eczéma

  • Soyez vigilants quant aux ingrédients
    Lisez attentivement les étiquettes et demandez au restaurant si un plat contient l'ingrédient déclencheur. Faites particulièrement attention aux conservateurs et aux colorants alimentaires.
  • Garder ses chaussures
    Ne laissez pas votre enfant marcher pieds nus à l'extérieur, car il pourrait marcher sur un insecte et cela pourrait déclencher une réaction.
  • Ayez toujours sur vous au moins deux stylos auto-injecteurs d'adrénaline.
    Veillez à ce que l'adrénaline reste au frais, car elle n'agit pas en cas de températures élevées. Assurez-vous que toute personne qui s'occupe de votre enfant dispose d'un auto-injecteur d'adrénaline et qu'elle sait quand et comment l'utiliser. Certaines entreprises proposent des dispositifs d'entraînement gratuits pour que vous puissiez vous exercer à la maison.
  • Agissez rapidement...
    .même si vous n'êtes pas sûr qu'il s'agisse d'une réaction anaphylactique. Traiter immédiatement votre enfant peut lui sauver la vie. Un retard dans le traitement pourrait avoir des conséquences catastrophiques. L'administration d'une dose d'adrénaline ne causera aucun dommage à votre enfant si la réaction n'était pas une véritable crise anaphylactique.
  • Suivi
    Appelez toujours votre médecin pour un rendez-vous de suivi après une attaque.
  • Soutien continu
    Tout enfant ayant souffert d'un épisode anaphylactique doit être suivi par un allergologue (CG134 Anaphylaxis : NICE guideline). Si cela n'a pas été proposé à votre enfant, contactez votre médecin généraliste pour prendre des dispositions.

Bien que l'anaphylaxie et la nécessité d'administrer des soins de base à un bébé ou à un enfant soient extrêmement rares, il s'agit de situations dans lesquelles les parents et les personnes qui s'occupent d'enfants ont besoin d'être sûrs d'agir immédiatement. En tant que médecin spécialisé dans la médecine d'urgence et mère de deux jeunes garçons, dont l'un a développé une réaction allergique grave aux œufs à l'âge de 9 mois, je souhaite ardemment que davantage de parents soient formés à une approche pratique des situations d'urgence. Pour plus d'informations, visitez le site web du Dr Nikky Ellis à l'adresse suivante www.apreciouslife.co.uk.

Autres ressources recommandées :

  • Allergie UK - Association caritative britannique créée pour représenter les personnes souffrant d'allergies, d'intolérance alimentaire et de sensibilité aux produits chimiques. Son site web contient une foule d'informations et de liens utiles
  • Campagne contre l'anaphylaxie - Association caritative britannique pour les personnes exposées à des réactions allergiques graves et à l'anaphylaxie, qui propose une ligne d'assistance téléphonique et des groupes de soutien, ainsi que de nombreuses informations sur son site web.
  • Lignes directrices du NICE - le traitement et le soutien que vous pouvez attendre du NHS si votre enfant a eu un épisode anaphylactique

Notre politique éditoriale

Chez ScratchSleeves, notre objectif est de vous fournir des informations fiables et précises. Nous collaborons avec des dermatologues et des médecins qualifiés et nous nous appuyons sur des études médicales évaluées par des pairs et sur notre propre expérience en tant que parents. Tout le contenu médical est revu par un dermatologue ou un médecin compétent avant d'être publié afin de garantir l'exhaustivité, l'exactitude et l'utilisation appropriée du langage médical. Les coordonnées des réviseurs figurent au bas de chaque article révisé, ainsi que sur notre site Web.‘Rencontrer l'équipe’ page.

Toutes les recherches scientifiques mentionnées dans notre blog se trouvent dans des publications évaluées par des pairs. Tous les articles médicaux relatifs à l'eczéma auxquels nous faisons référence sont inclus dans la section Base de données GREAT (Global Resource of Eczema Trials) gérée par le Centre of Evidence Based Dermatology de l'université de Nottingham. Cette base de données rassemble des informations sur tous les essais contrôlés randomisés et les examens systématiques des traitements de l'eczéma. Les essais sont identifiés à l'aide d'une stratégie de recherche très sensible et complète, compatible avec la méthodologie standard de Cochrane. Cochrane est internationalement reconnu comme la norme la plus élevée en matière de soins de santé fondés sur des données probantes. Les liens vers les publications auxquelles nous faisons référence figurent au bas de chaque article.

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