Können Probiotika bei Ekzemen bei Säuglingen und Kindern helfen? Alternative Heilmittel #4

 

Ekzeme gehören zu den unangenehmen Erkrankungen, bei denen es keine einheitliche Behandlung gibt, die für jeden funktioniert. So ärgerlich es auch ist, Sie werden wahrscheinlich viele verschiedene Dinge ausprobieren müssen – bestimmte Nahrungsmittel, Waschpulver, Stoffarten ausschließen –, bevor Sie den besten Weg finden, Ekzemsymptome zu verhindern oder zu lindern.

 

Deshalb ist es hilfreich, alle möglichen Vorbeugungen, Heilmittel und Behandlungen zu kennen, um zu sehen, was bei Ihrem Kind wirkt (wenn überhaupt). Wenn Sie, wie viele Eltern, ständig nach möglichen Behandlungsmethoden für Ekzeme forschen, werden Ihnen wahrscheinlich bestimmte ‘alternative’ Heilmittel wie Aloe Vera bekannt sein, die für einige Kinder glücklicherweise zu wirken scheinen.

 

In diesem Zusammenhang gab es auch viele Diskussionen über den potenziellen Nutzen von Probiotika bei der Behandlung von Ekzemen, und hier liegt die gute Nachricht. Jüngste Forschungen haben ergeben, dass bestimmte Probiotika bei der Behandlung von Ekzemen hilfreich sein können.



Was sind Probiotika?

Probiotika sind lebende Bakterien und Hefen, oft als “gute” Bakterien bezeichnet, die bei Verzehr gesundheitliche Vorteile bieten. Sie helfen, das natürliche Gleichgewicht des Darmmikrobioms wiederherzustellen, das durch Krankheit, schlechte Ernährung oder Antibiotika gestört werden kann. Normalerweise denken wir bei Probiotika an fermentierte Lebensmittel wie Joghurt und Kefir, aber Probiotika sind eigentlich nur die bakterielle Komponente dieser Lebensmittel.

 

Probiotika sind auch als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich, typischerweise in Pulver- oder Kapselform. Diese Ergänzungsmittel sind einzelne Bakterienstämme oder Kombinationen von Stämmen, die speziell aufgrund ihrer vermuteten Vorteile ausgewählt wurden. Probiotische Ergänzungsmittel sind in der Regel so konzipiert, dass sie die Verdauung unterstützen. Obwohl diese probiotischen Mischungen in der Regel auf guten wissenschaftlichen Erkenntnissen beruhen, sind sie keine Medikamente und sollten auch nicht als solche behandelt werden.

 

Probiotika können auch topisch, d. h. direkt auf die Haut aufgetragen, verwendet werden, um das Mikrobiom der Haut wieder ins Gleichgewicht zu bringen. Topische Probiotika-Hautpflegeprodukte können neben den lebenden Bakterien auch Präbiotika (Nahrung für die Bakterien Ihrer Haut) oder Probiotika-Lysate (fermentierte, inaktive bakterielle Nebenprodukte) enthalten. Diese Produkte sind typischerweise darauf ausgelegt, Hautentzündungen zu behandeln und die Hautbarriere zu unterstützen.

 

Wie kann das Mikrobiom des Körpers Ekzeme beeinflussen?

Der Darmmikrobiom

Studien haben signifikante Unterschiede im Darmmikrobiom von Babys und Kindern mit Ekzem im Vergleich zu ihren gesunden Altersgenossen festgestellt. Kinder mit Ekzem weisen nicht nur eine geringere Gesamtvielfalt in ihrem Darmmikrobiom auf, sondern auch eine erhöhte Besiedlung durch schädliche Bakterien und reduzierte Mengen an guten Bakterien.1. Bei gesunden Kindern verhindern die Nebenprodukte der guten Bakterien übermäßige Entzündungen, fördern die Immun toleranz, schützen vor Autoimmunreaktionen und stärken die Darmbarriere. Im Gegensatz dazu fördern die Nebenprodukte der schlechten Bakterien Entzündungen.2. Das Ungleichgewicht des Darmmikrobioms bei Ekzemkranken führt vermutlich zu erhöhten Entzündungswerten und zum Austritt von Allergenen aus dem Darm in den Blutkreislauf (weitere Informationen über Leaky Gut finden Sie hier). hier).

 

Das Hautmikrobiom

Das Hautmikrobiom beschreibt das Ökosystem von Mikroorganismen, die auf der Hautoberfläche leben. Es fungiert als Schutzschild, indem es mit schädlichen Krankheitserregern konkurriert, die saure Barriere der Haut aufrechterhält und mit deinem Immunsystem kommuniziert, um Entzündungen zu kontrollieren. Typischerweise verzehren ‘gute’ Bakterien abgestorbene Hautzellen und andere Abfallprodukte auf der Hautoberfläche und halten diese glatt und sauber. Die Nebenprodukte dieser guten Bakterien erhalten auch die Säure der Haut und tragen zu ihrem Feuchtigkeitsgehalt bei. Da verschiedene Mikroorganismen unterschiedliche Rollen im Hautmikrobiom spielen, muss ein gesundes Mikrobiom eine Mischung von Arten enthalten.

 

Allerdings sind nicht alle Mikroorganismen, die die Haut besiedeln, nützlich, und Ekzemhaut ist besonders anfällig für ein Überwachsen von Bakterien. Staphylococcus aureus. Diese Bakterien gedeihen auf trockenerer Haut, wie sie bei Ekzemkranken typisch ist, und verdrängen oft die guten Bakterien. Darüber hinaus können die Nebenprodukte dieser Bakterien das Ekzem weiter verschlimmern und es sogar resistent gegen topische Steroidbehandlungen machen.3. S. aureus Überwucherungen wurden mit Ekzemschüben in Verbindung gebracht4 und häufig mit schwer behandelbarem Ekzem assoziiert werden.

 

Wie können Probiotika bei Ekzemen helfen?

Das Ziel der topischen probiotischen Behandlung ist zweifach: die Menge der ‘guten’ Bakterien und ihre damit verbundenen Vorteile zu erhöhen und die ‘schlechten’ Bakterien zu verdrängen. Dies kann auf zwei Arten erfolgen:

  • Vorstellung weiterer guter Helfer: Im Fall des Darms könnte dies durch die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit guten Bakterien geschehen; oder durch den Verzehr von mehr fermentierten Lebensmitteln wie lebendigem Joghurt, Kefir, Sauerkraut, Sauerteig, gereiftem Käse, Essig. Für die Haut könnte dies auch durch die Verwendung einer Creme mit zusätzlichen guten Bakterienarten geschehen.
  • Gestalten Sie Ihr Mikrobiom einladender für die "guten" Bakterien und bieten Sie eine gute Energiequelle. Für Ihren Darm bedeutet dies, Ihre Ernährung anzupassen, indem Sie reichlich Ballaststoffe in Form von Obst und Gemüse sowie Vollkornprodukten, Nüssen und Hülsenfrüchten zu sich nehmen. Der Verzicht auf verarbeitete Zucker und Kohlenhydrate hilft, die "schlechten" Bakterien zu reduzieren. Für die Haut bedeutet dies, die Haut gut mit Feuchtigkeit zu versorgen und leicht sauer zu halten, vielleicht mit einem präbiotischen Emollient.

Ziel ist es, das Mikrobiom des Körpers zugunsten der guten Bakterien wieder ins Gleichgewicht zu bringen. Dies soll Entzündungen und Reizungen reduzieren und die Heilung der Haut ermöglichen.

 

Gibt es Beweise für den Einsatz von Probiotika zur Behandlung von Ekzemen?

Studien zur Wirksamkeit von Probiotika bei der Behandlung von Ekzemen sind derzeit begrenzt, und die meisten Studien sind zu klein, um feste Schlussfolgerungen zu ziehen. Es gibt jedoch einige probiotische Stämme, sowohl oral als auch topisch angewendet, die vielversprechende Ergebnisse zu zeigen scheinen, und dies ist ein aktives Forschungsgebiet.

 

Es ist wichtig zu verstehen, dass verschiedene Bakterienarten eine unterschiedliche Wirkung auf den Körper haben. Um wirksam zu sein, müssen Sie die Art an das Problem anpassen.

  • Bifidobacterium-Arten scheinen die Hautempfindlichkeit zu reduzieren.
  • Einige Limosilactobacillus-Arten (früher als Lactobacillus bekannt) reduzieren Hautentzündungen und verbessern die Hautbarrierefunktion.
  • Vitreoscilla filiformis verbessert die Barrierefunktion der Haut.
  • Bacillus coagulans kann freie Radikalfänger erhöhen, um Hautalterung zu bekämpfen.
  • Staphylococcus hominis, S. epidermidisund Bacillus subtilisscheinen das Wachstum von S. aureus zu unterdrücken.
  • Streptococcus thermophilus könnte die Produktion von Ceramiden erhöhen

Es kann auch Variationen innerhalb jeder Art geben. Forschung zu einem bestimmten Stamm (gekennzeichnet durch einen alphanumerischen Code nach dem Artnamen) ist möglicherweise nicht auf die gesamte Art übertragbar.

 

Probiotische Ekzembehandlungen mit angemessener Evidenz

Sie können mehr über die Wissenschaft lesen, die beides unterstützt mündlich und aktuell Probiotika in unseren Fokusartikeln oder der schnelle Weg zu unseren Produktempfehlungen unten. Beachten Sie, dass Probiotika keine schnelle Lösung sind, da es einige Zeit dauert, bis sich die neuen Stämme etabliert haben. Sie müssen 4-6 Wochen einplanen, bevor Sie spürbare Veränderungen erwarten können. 

Unser Ansatz zur Verwendung von Probiotika bei der Behandlung von Ekzemen in unserer Familie

Insgesamt sind die derzeitigen Beweise dafür, dass Probiotika bei der Behandlung von Ekzemen von Nutzen sein können, ermutigend, wenn auch nicht robust unterstützend. Unserer Ansicht nach sollten orale Probiotika als ergänzender Ansatz neben herkömmlichen Behandlungen betrachtet werden. Es gibt keine berichteten Nebenwirkungen und sie werden die konventionellen Ansätze nicht beeinträchtigen. Wir fanden orale Probiotika besonders nützlich, wenn Ekzeme zusammen mit Magenproblemen (Blähungen, Winde und anhaltend dünner Stuhl) auftraten.


Topische Probiotika können besonders nützlich sein, um das Hautmikrobiom bei der Erholung von einer Staphylokokken-Überbesiedlung zu unterstützen, wenn das gesamte Mikrobiom möglicherweise durch Antibiotika ausgelöscht wurde. Unsere Familie neigt zu Hautinfektionen und Staphylokokken-Überwucherungen, daher mussten wir bei verschiedenen Gelegenheiten topische Antibiotika und hypochlorige Sprays anwenden. Die Anwendung topischer Probiotika nach Infektionen scheint die Rate der Reinfektionen reduziert zu haben.


Obwohl wir topische Probiotika noch nicht regelmäßig und langfristig zur Behandlung von Ekzemen eingesetzt haben, könnten wir sie nach der Lektüre dieses Artikels ausprobieren (besonders da wir uns jetzt auch mit Akne im Teenageralter auseinandersetzen).


Obwohl die wissenschaftlichen Beweise für die Anwendung von Probiotika in der Ekzembehandlung noch nicht so stark sind, wie sie sein könnten, scheint dies auf einen früheren Mangel an Forschung und nicht auf einen Mangel an zu findenden Beweisen zurückzuführen zu sein.


Und zu guter Letzt: Wenn Sie gerade schwanger sind…

Wenn in Ihrer Familie bereits Fälle von Ekzemen und anderen atopischen Erkrankungen aufgetreten sind, wissen Sie, dass Ihr Kind ein erhöhtes Risiko hat, an einem Ekzem zu erkranken. Es gibt recht aussagekräftige Belege dafür, dass die Einnahme eines Probiotikums im letzten Schwangerschaftsmonat und während der Stillzeit dieses Risiko um etwa 20% senkt. In den verschiedenen Studien wurden unterschiedliche probiotische Stämme verwendet, sodass noch nicht ganz klar ist, welche Stämme am wirksamsten sind. Aktuelle Empfehlungen lauten, eine Mischung aus Lactobacillus- und Bifidobacterium-Probiotika einzunehmen.

Unsere Quellen

  • 1-

    Tang, H., Li, W., Xu, Y., Zhou, Y., Hamblin, M. R., & Wen, X. (2025, 28. April). Modulation der Darmmikrobiota: Ein Schlüsselfaktor für die Anfälligkeit von Kindern für atopische Dermatitis. Frontiers in Microbiology. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12066585/

  • 2-

    Ta, L. D. H., et al. (2020, 9. November). Ein gestörter Entwicklungspfad des kindlichen Darmmikrobioms und Metaboloms bei atopischem Ekzem. Gute Mikroben. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7553750/

  • 3-

    Lin, Y., Wang, C., & Chiang, B. (2007, Dezember). Die Rolle bakterieller Krankheitserreger bei atopischer Dermatitis. Klinische Berichte in Allergie und Immunologie. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18163223/

  • 4-

    Totté, J., et al. (2017, Oktober). Prävalenz und Odds von Staphylococcus aureus-Trägertum bei atopischer Dermatitis: Eine systematische Übersicht und Meta-Analyse. The British Journal of Dermatology. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26994362/

  • 5-

    Wang, I.-J., & Wang, J.-Y. (2015, April). Kinder mit atopischer Dermatitis zeigen nach Lactobacillus-Exposition eine klinische Besserung. Klinische und experimentelle Allergologie. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25600169/

  • 6-

    Navarro-López, V. u. a. (2018, 1. Januar). Auswirkung der oralen Verabreichung einer Mischung von Probiotika-Stämmen auf den SCORAD-Index und die Anwendung topischer Steroide bei jungen Patienten mit mittelschwerer atopischer Dermatitis: Eine randomisierte klinische Studie. JAMA Dermatologie. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5833582/

  • 7-

    Seité, S., Zelenkova, H., & Martin, R. (2017, 12. Januar). Klinische Wirksamkeit von Emollientien bei Patienten mit atopischer Dermatitis – Zusammenhang mit der Modifikation der Hautmikrobiota. Klinische, kosmetische und experimentelle Dermatologie. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5238811/

  • 8-

    Gueniche, A., et al. (2008, Dezember). Auswirkungen von Lysaten des nichtpathogenen gramnegativen Bakteriums Vitreoscilla filiformis auf atopische Dermatitis: Eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie. Das Britische Journal für Dermatologie. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18795916/.

  • 9-

    Butler É. et al. (2020, Juli). Lactobacillus reuteri DSM 17938 als neuartiger kosmetischer Inhaltsstoff zur topischen Anwendung: Eine klinische Proof-of-Concept-Studie an Erwachsenen mit atopischer Dermatitis. Mikroorganismen. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32664536/

  • 10-

    Khmaladze, I., Butler, Fabre, S., & Gillbro, J. (2019, April). Lactobacillus reuteri DSM 17938 – Eine vergleichende Studie über die Wirkung von Probiotika und Lysaten auf die menschliche Haut - Khmaladze - 2019 - Experimental Dermatology - Wiley Online Library. Experimentelle Dermatologie. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31021014/

  • 11-

    Myles, I., et al. (2018, Mai). Erstmalige Anwendung einer topischen Mikrobiomtransplantation mit Roseomonas mucosa beim Menschen zur Behandlung von atopischer Dermatitis. JCI Insight. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29720571/

  • 12-

    Myles, I., et al. (2020, September). Therapeutische Reaktionen auf Roseomonas mucosa bei atopischer Dermatitis können die lipidvermittelte TNF-verwandte epithelialen Reparaturmaßnahmen umfassen. Science Translational Medicine. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32908007/

  • 13-

    Zeldin, J., et al. (2023, Januar). Die Exposition gegenüber Isocyanaten sagt die Prävalenz von atopischer Dermatitis voraus und stört therapeutische Signalwege bei kommensalen Bakterien. Science Advances. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36608129/

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