16. Februar 2024

Leaky-Gut-Syndrom - besteht ein Zusammenhang mit Ekzemen?

Wichtigste Erkenntnisse

Das Leaky-Gut-Syndrom ist eine Erkrankung, bei der die Darmschleimhaut durchlässiger wird, so dass unverdaute Partikel in den Blutkreislauf gelangen und Entzündungen und Immunreaktionen auslösen können. Zu den Symptomen können Verdauungsprobleme, Nährstoffmängel, Hautausschläge (einschließlich Ekzeme) und Probleme des Immunsystems gehören.

Die Untersuchung auf einen undichten Darm kann Bluttests auf Zonulin, Laktulose-/Mannitol-Urintests und Tests auf einen Mangel an organischen Säuren/Mineralien/Vitaminen umfassen.

Ernährungsumstellungen wie der Verzicht auf Gluten, Milchprodukte und verarbeitete Lebensmittel sowie der Verzehr probiotikareicher fermentierter Lebensmittel können die Heilung der Darmschleimhaut unterstützen. Auch die Einnahme von Vitamin-D-Präparaten kann für die Gesundheit des Darms und des Immunsystems von Vorteil sein. Bei Säuglingen und Kleinkindern kann das Stillen helfen, da die Muttermilch die Innenseite des Darms auskleidet und so die Leckage verringert.

Auch wenn es keine offizielle Diagnose für einen undichten Darm gibt, kann er durch eine enge Zusammenarbeit mit einem Gesundheitsdienstleister in den Griff bekommen werden, um die zugrundeliegenden Ursachen mit Hilfe von Ernährung, Nahrungsergänzungsmitteln und anderen Änderungen des Lebensstils zu ermitteln und anzugehen.

Das Leaky-Gut-Syndrom ist eine der Erkrankungen, die oft als mögliche Ursache für Ekzeme genannt werden. Aber was ist ein undichter Darm und ist die Behauptung, dass er Ekzeme verursachen kann, wissenschaftlich fundiert? Wir werfen einen Blick auf die Forschung über den Zusammenhang zwischen Darm und Hautgesundheit und auf die praktischen Schritte, die Sie mit diesem Wissen unternehmen können, um das Ekzem Ihres Kindes zu behandeln.

Was ist das “Leaky-Gut-Syndrom”?

Die Haut ist das größte Organ des menschlichen Körpers und besteht aus einem komplexen Netzwerk aus verschiedenen Zellen, Proteinen, Ceramiden und Lipiden. Der wichtigste Bestandteil davon ist die Hautbarriere, die aus drei Hauptschichten besteht - der Epidermis, der Dermis und der Subcutis.

Die Haut bildet eine wirksame Barriere zwischen dem Körperinneren und der Umwelt. Sie wirkt in beide Richtungen: Sie schützt vor äußeren Gefahren wie Chemikalien und Bakterien und hält Wasser zurück. Bei Bedarf ermöglicht sie auch die Ausscheidung von Giftstoffen durch Schwitzen.

Wenn die Hautbarriere beeinträchtigt ist und nicht so funktioniert, wie sie sollte, ist die Haut viel anfälliger für Schäden und Austrocknung. Dies führt zu stumpfer, trockener und juckender Haut - Symptome, die Ekzemerfamilien nur allzu gut kennen.

Die Haut umgibt den Mund und setzt sich dann im Inneren des Körpers fort, wo sie schließlich die Auskleidung des Verdauungstrakts bildet. Aufgrund dieser physischen Verbindung wird allgemein angenommen, dass sich eine Beeinträchtigung der Hautbarriere auch im Inneren des Körpers fortsetzen könnte. Der Darm ist genau wie die Haut halbdurchlässig. Die Darmschleimhaut nimmt Wasser und Nährstoffe aus der Nahrung auf und gibt sie in den Blutkreislauf ab. Bei manchen Menschen kann die Durchlässigkeit des Darms jedoch erhöht sein, was bedeutet, dass mehr als Wasser und Nährstoffe durchdringen können. Dieser hypothetische Zustand wurde als “Leaky-Gut-Syndrom” bezeichnet.”

Die atopische Triade

Als Eltern oder Betreuer eines Kindes mit Ekzemen sind Sie wahrscheinlich bereits mit dem sogenannten atopische Triade. Dies bezieht sich auf Ekzeme, Allergien (entweder saisonal wie Heuschnupfen oder auf andere Elemente wie Hausstaubmilben oder bestimmte Nahrungsmittel) und Asthma. Die drei gehen oft Hand in Hand, daher der Name Triade. Es sei darauf hingewiesen, dass nicht alle Kinder, die unter Ekzemen leiden, auch Allergien oder Asthma haben.

Wie wir bereits erwähnt haben, sind Nahrungsmittelallergien bei Kindern mit Ekzemen keine Seltenheit. Bestimmte Lebensmittel, wie Kuhmilch, können Schübe auslösen. Daher wird Ihr Kind im Rahmen seines Behandlungsplans wahrscheinlich auf Allergien getestet. Darauf aufbauend haben Wissenschaftler in den letzten Jahren umfangreiche Untersuchungen über die Zusammenhänge zwischen Ekzemen und der allgemeinen Darmgesundheit durchgeführt. Dies geschieht durch die Untersuchung des Darmmikrobioms.

Was ist das Darmmikrobiom?

Das Darmmikrobiom ist ein Begriff, der die große Vielfalt an Mikroorganismen beschreibt, die natürlicherweise im Magen-Darm-Trakt - und hauptsächlich im Darm - leben. Hier leben mehr als 1000 Arten von Bakterien, die eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Immunsystems und der Hautgesundheit spielen.

Wie hängt das mit dem Ekzem bei Kindern zusammen?

Studien haben gezeigt, dass Kinder mit Ekzemen eine geringere Vielfalt an Darmbakterien haben als Kinder ohne Ekzeme. Es besteht allgemein Einigkeit darüber, dass eine größere Vielfalt an Darmbakterien besser für die allgemeine Gesundheit ist. Es wird vermutet, dass bestimmte Arten von Darmmikroben mit Ekzemen in Verbindung gebracht werden.

Darüber hinaus hat eine Studie im Journal of Investigative Dermatology ergeben, dass Kinder, die an Ekzemen leiden, häufiger an einem Leaky-Gut-Syndrom erkranken als Kinder, die keine Ekzeme haben.

Ein undichter Darm führt dazu, dass vermehrt Giftstoffe in den Blutkreislauf gelangen. Der Körper ist darauf ausgelegt, diese Giftstoffe auszuscheiden, und wie bereits erwähnt, ist es eine der Aufgaben der Haut, als eine Art Barriere zu fungieren, die Giftstoffe aus dem Körper herauslässt und sie am Eindringen hindert. Daraus folgt, dass theoretisch eine erhöhte Ausscheidung von Giftstoffen einen Ekzemschub verursachen könnte.

Was sind die Symptome oder roten Fahnen eines undichten Darms?

Da jeder Mensch anders ist, müssen diese Faktoren nicht bei jedem gleich sein, aber eine Kombination aus einem oder mehreren dieser Faktoren bei Ihrem Ekzemerkind ist wahrscheinlich eine weitere Untersuchung wert.

Magenschmerzen nach dem Essen. Dies wird durch unverdaute Partikel verursacht, die durch den hyperpermeablen Darm in den Blutkreislauf gelangt sind und in die Blutbahn gelangt sind.
Schwere Verstopfung, Durchfall, Blähungen oder Gas.
Nährstoffdefizite aufgrund einer gestörten Aufnahme in den Blutkreislauf.
Ein schwaches Immunsystem.
Kopfschmerzen und übermäßige Müdigkeit (bei Kleinkindern am ehesten Griesgrämigkeit!)
Hautausschläge und Entzündungen. Achten Sie neben Ekzemen auch auf Rosazea und Pickel.
Gelenkschmerzen.
Hyperaktivität und Stimmungsschwankungen (dies ist schwieriger zu definieren, da es so ziemlich ein typisches Merkmal jedes Kleinkindes ist!)
Lebensmittelallergien.

Tests für das Leaky-Gut-Syndrom bei Kindern

Es gibt keine offiziellen Diagnosen für das Leaky-Gut-Syndrom, aber es gibt bestimmte Tests, mit denen es indirekt diagnostiziert werden kann.

Laktulose- und Mannitol-Test für undichten Darm
Analyse einer Urinprobe zur Überprüfung der Verarbeitung von Laktulose und Mannitol. Dies sind zwei Zucker, die der Patient zu sich nimmt, so dass das Verhältnis von Laktulose zu Mannitol gemessen werden kann. Diese Verhältnisse können ein Indikator für einen undichten Darm sein.
Organische Säure Mineral- und Vitaminmangeltest
Dies hilft bei der Erkennung von Nährstoffmängeln. Unter dem Akronym ‘OAT’ wird der Gehalt an organischen Verbindungen im Urin analysiert, um Nährstoffmängel aufzudecken.
Bluttest für Zonulin
Zonulin beeinflusst die Porosität des Darms. Erhöhte Zonulinwerte führen zu einer Auflockerung und erhöhten Durchlässigkeit des Darms. Mit einem einfachen Bluttest lässt sich dies feststellen.
Stuhltest
Ein Stuhltest wird durchgeführt, um den Zustand des Darms zu analysieren. Sie untersuchen und suchen nach guten und schlechten Bakterien, Viren, Bakteriophagen, Pilzen, Hefepilzen, Parasiten und anderen Dingen, die zur Durchlässigkeit des Darms beitragen können.
Lebensmittel-Toleranztest
Obwohl es bei der direkten Diagnose des Leaky Gut nicht helfen mag, ist es bei Verdacht auf Leaky Gut wichtig für Tests, um die Ernährung zu planen und zu wissen, was vermieden werden sollte. Bei Kindern kann dies durch Blutuntersuchungen oder Hautpricktests erfolgen. Manche bevorzugen eine Eliminationsdiät, bei der bestimmte Lebensmittel nach und nach eingeführt und Reaktionen genau beobachtet werden.

Was sollte ich tun, wenn mein Kind das Leaky-Gut-Syndrom hat?

Ihr Arzt wird Sie dazu beraten können, da er die Krankengeschichte Ihres Kindes kennt. Dieser australische Artikel bietet praktische Ratschläge. Neben Tests auf Nahrungsmittelallergien werden folgende Maßnahmen empfohlen:

“Die Ernährung ist der Eckpfeiler für die Heilung und Reparatur des Darms. Als Erstes würde ich vorschlagen, dass Sie Ihr Kind drei Monate lang auf eine entzündungsarme Ernährung umstellen und Gluten, Milchprodukte, Zusatzstoffe, Konservierungsmittel und verarbeiteten Zucker weglassen. In dieser Zeit ist es wichtig, sie zu ermutigen, fermentierte Lebensmittel zu essen und Prä- und Probiotika einzunehmen. Diese enthalten lebende Enzyme und fördern ein gesundes Milieu im Verdauungstrakt. Ein toller Leckerbissen für Kinder ist Kokosnussjoghurt mit Probiotika”.”
Mullen Gesundheit

Weitere nützliche Lektüre finden Sie hier - ein Artikel, der sich eher an Eltern von autistischen Kindern als an Ekzemer richtet, aber dennoch praktisch und interessant ist: Mit den 4 Rs zur Heilung des undichten Darms Ihres Kindes - Ihr Autismus-Spielplan

Probiotika

Probiotika können die Darmschleimhaut unterstützen, die Durchlässigkeit zu reduzieren und unerwünschte Partikel vom Eintritt in den Blutkreislauf abzuhalten. Dies reduziert Entzündungen und Immunreaktionen. Sie können auch verhindern, dass schlechte Bakterien und Hefepilze den Darm übernehmen.

Probiotika können helfen, Nahrung abzubauen und in lebenswichtige Nährstoffe zu verwandeln, indem sie Exoenzyme produzieren, die komplexe Proteine angreifen und die Aufnahme von Aminosäuren verbessern. Es wurde gezeigt, dass sie helfen, die Darmbarriere zu verbessern, indem sie die Absonderung des Schleims erhöhen, der den Darm auskleidet. Sie können mehr über Probiotika und Ekzeme lesen hier.

Vitamin D

Es mag Sie überraschen zu erfahren, dass schätzungsweise 50% der Weltbevölkerung einen Vitamin-D-Mangel haben. Vitamin D ist sowohl für die guten Darmbakterien als auch für die Verringerung der Durchlässigkeit des Darms von Vorteil. Außerdem unterstützt es das Immunsystem. Untersuchungen haben gezeigt, dass Menschen mit einem höheren Gehalt an aktivem Vitamin D mit größerer Wahrscheinlichkeit 12 Arten von Bakterien in ihrem Darm haben, die Butyrat produzieren - eine Fettsäure, die die Darmschleimhaut gesund hält.

Die Regierung rät, bis zum Alter von fünf Jahren zusätzlich ein Multivitaminpräparat einzunehmen und auf eine gesunde und abwechslungsreiche Ernährung zu achten (was bei den Kleinen erfahrungsgemäß leichter gesagt als getan ist). Für Mütter von gestillten Babys ist es besonders wichtig, genügend Vitamin D zu sich zu nehmen, da es der Säuglingsnahrung zugesetzt ist.

Dieser Artikel ist lesenswert: Vitamin D - NHS (www.nhs.uk)

Zusammenfassend

Das Leaky-Gut-Syndrom ist eine heikle Angelegenheit, da es keine spezifische Diagnose dafür gibt und ein gewisses Maß an Versuch und Irrtum erforderlich ist. In Absprache mit dem Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes kann es jedoch wirksam behandelt werden. Bei meinem Neffen bestand schon in jungen Jahren der Verdacht auf das Leaky-Gut-Syndrom, das er mit einer sorgfältigen Ernährung gut in den Griff bekommt. Er sagt: “Ich weiß, dass es bestimmte Dinge gibt, die ich nicht essen darf, weil ich sonst die Konsequenzen zu spüren bekomme! Jetzt, wo ich alt genug bin, um meine Ernährung selbst in die Hand zu nehmen, wirkt sich das nicht im Geringsten negativ auf mein Leben aus.”

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