Il n'y a pas si longtemps, la sagesse populaire voulait que la dermatite atopique (également connue sous le nom d'eczéma du nourrisson ou de l'enfant) soit une maladie qui disparaîtrait (ou se résorberait) avant l'âge adulte. Les personnes souffrant d'eczéma dans le monde entier savaient que ce n'était pas le cas pour toutes les personnes souffrant d'eczéma et des études récentes ont confirmé que si l'eczéma peut disparaître et disparaît souvent à la fin de l'enfance, il persiste parfois tout au long de la vie.

Combien d'enfants se débarrassent de leur eczéma en grandissant ?

Une vaste méta-étude, qui a intégré les informations concernant plus de 110 000 enfants atteints d'eczéma, a révélé que 80% des enfants ont vu leur eczéma disparaître avant l'âge de 8 ans, et que seulement 5% des cas ont persisté au-delà de 18 ans. ¹.

De nombreux cas d'eczéma infantile semblent disparaître au moment où les enfants entrent à l'école, mais l'eczéma réapparaît en période de stress ou de changements hormonaux. La combinaison des hormones de l'adolescence et du stress des examens est un déclencheur courant qui a parfois rendu mes années de lycée misérables. L'eczéma peut également apparaître soudainement pour la première fois à un âge avancé, avec un second pic d'apparition vers 50 ans, souvent à la suite d'une période de stress ou associé à l'apparition de la maladie d'Alzheimer. ménopause. On observe également une tendance à l'augmentation de l'eczéma chez les personnes âgées.

Quels sont les facteurs qui influencent les chances de guérison de l'eczéma ?

L'eczéma est le résultat d'une interaction complexe de facteurs génétiques et environnementaux. Il n'existe pas de facteur unique permettant de prédire parfaitement la persistance de l'eczéma. Cependant, il existe des tendances communes.

• Génétique et antécédents familiaux. Les antécédents familiaux de maladies atopiques (eczéma, asthme et allergies) sont l'un des principaux facteurs prédictifs de la persistance de l'eczéma. Des recherches sur les gènes à l'origine de cette relation sont en cours. Environ la moitié des adultes atteints d'eczéma présentent une différence dans une protéine de la peau appelée filaggrine. Cette déficience peut entraîner une peau plus sèche et plus prurigineuse et est fortement liée au développement d'un eczéma précoce et persistant.². Les chercheurs s'intéressent également à la variation d'autres gènes, tels que ceux impliqués dans le système immunitaire, notamment la lymphopoïétine stromale thymique (TSLP). Des différences dans ce gène ont été associées à des différences dans la persistance de l'eczéma infantile³. Il n'existe actuellement aucun dépistage systématique de ces variations génétiques et d'autres biomarqueurs qui pourraient être utilisés pour prédire la persistance de l'eczéma. La recherche à leur sujet est toujours en cours et ils sont encore loin d'être cliniquement utiles.
• Gravité de l'eczéma. A number of studies have found that children with more severe eczema are less likely to outgrow it. However, many of them do and the vast majority of cases will become less severe with time¹.
• Heure d'apparition. Des études ont également montré que l'eczéma précoce (diagnostiqué avant l'âge de 2 ans) avait plus de chances de disparaître que l'eczéma tardif. Une étude a montré que la durée moyenne des symptômes était de 3 ans pour les enfants diagnostiqués avant l'âge d'un an, contre 8 ans pour les enfants dont l'eczéma avait été diagnostiqué entre 2 et 5 ans.¹.
• Genre. L'eczéma persistant est plus fréquent chez les filles que chez les garçons. Chez les enfants de moins de 2 ans, l'eczéma est plus fréquent chez les garçons que chez les filles. Chez les enfants de plus de 2 ans, l'eczéma devient progressivement plus fréquent chez les filles que chez les garçons au fur et à mesure que les enfants grandissent.⁴. Une étude a révélé que 17,3% des jeunes femmes souffraient d'eczéma, contre 16,4% des jeunes hommes.⁵.
• Ethnicité. There are limited studies into the impact of ethnicity on the persistence of eczema. However research does suggest that coloured skin is prone to more persistent eczema⁶. There are a number of possible reasons for this correlation. These include the lower levels of vitamin D produced by coloured skin and higher occurrence of filaggrin variations in some populations⁴. Comme ces études sont généralement menées aux États-Unis, il est également possible que cette corrélation soit liée à des facteurs socio-économiques.
• Facteurs socio-économiques. On a constaté que l'eczéma était plus fréquent chez les bébés issus de familles aisées, mais chez les enfants plus âgés, ce schéma se transforme en un schéma où l'eczéma est plus fréquent chez les enfants issus de familles moins aisées.⁴. En particulier, la persistance accrue de l'eczéma a été liée à un accès réduit à des soins de santé opportuns, à la qualité du logement et au tabagisme, qui réduisent tous deux la qualité de l'air à la maison, ainsi qu'au niveau d'éducation des parents.^7,8.

L'eczéma de mon enfant disparaîtra-t-il avec le temps ?

Selon toute vraisemblance, l'eczéma de votre enfant disparaîtra avec le temps - c'est le cas de 95% des enfants. L'eczéma qui apparaît tôt disparaît généralement et les garçons sont moins susceptibles de souffrir d'eczéma persistant que les filles. Cependant, ce n'est pas garanti. Les principaux facteurs de risque d'eczéma persistant sont les antécédents familiaux de maladies atopiques (eczéma, asthme ou rhume des foins) et les teintes de peau plus foncées.

Que votre enfant grandisse ou non, la gestion de l'eczéma deviendra plus facile avec le temps, à mesure que vous découvrirez son eczéma. déclencheurs et quels sont les traitements qui fonctionnent (ou ne fonctionnent pas) pour eux.