Eczéma de l'enfant
L'eczéma infantile provoque des démangeaisons insupportables - à tel point qu'on l'appelle souvent ‘la démangeaison qui gratte’ plutôt que ‘l'éruption qui gratte’. Ces démangeaisons incessantes conduisent inévitablement à se gratter, ce qui augmente le risque d'infection et entraîne encore plus de démangeaisons et de grattage. Les manchons ScratchSleeves aident à rompre le cycle démangeaison-grattage en minimisant les dommages causés par le grattage.
Pourquoi les ScratchSleeves fonctionnent-ils vraiment ?
Après avoir passé des nuits blanches à cause de l'eczéma de ma fille de 3 ans, elle réussit maintenant à dormir toute la nuit sans se réveiller dans l'inconfort et sans saigner à cause de ses griffures, depuis qu'elle porte les ScratchSleeves (ou ses “gants roses de princesse” comme elle les appelle !) Merci beaucoup d'avoir créé un produit aussi utile et d'avoir offert un service à la clientèle et une assistance aussi excellents.
Lesley L (via email)
A propos de l'eczéma infantile
Chez la majorité des enfants atteints d'eczéma, l'éruption apparaît avant l'âge de 2 ans, généralement entre 3 et 6 mois. Cependant, elle peut aussi apparaître plus tard. Les statistiques montrent que l'eczéma est généralement plus actif vers l'âge de deux ans et que les poussées nécessitant des visites chez le médecin diminuent après cet âge.1. Pendant longtemps, la croyance dominante était que l'eczéma disparaissait avec l'âge chez la plupart des enfants. Des études plus récentes ont montré que ce n'est pas aussi simple que cela. Ce qui est clair, c'est que l'affection a tendance à aller et venir, disparaissant souvent complètement à la fin de l'enfance. Elle peut réapparaître à l'âge adulte, souvent sous l'effet du stress ou du vieillissement, et pour certains, l'eczéma persistera tout au long de leur vie 2.
A propos de l'eczéma infantile
Chez la majorité des enfants atteints d'eczéma, l'éruption apparaît avant l'âge de 2 ans, généralement entre 3 et 6 mois. Cependant, elle peut aussi apparaître plus tard. Les statistiques montrent que l'eczéma est généralement plus actif vers l'âge de deux ans et que les poussées nécessitant des visites chez le médecin diminuent après cet âge1. Pendant longtemps, la croyance dominante était que l'eczéma disparaissait avec l'âge chez la plupart des enfants. Des études plus récentes ont montré que ce n'est pas aussi simple que cela. Ce qui est clair, c'est que l'affection a tendance à aller et venir, disparaissant souvent complètement à la fin de l'enfance. Elle peut réapparaître à l'âge adulte, souvent sous l'effet du stress ou du vieillissement, et pour certains, l'eczéma persistera tout au long de leur vie2.
Au fur et à mesure que les bébés deviennent des enfants, l'emplacement et l'aspect de l'éruption d'eczéma évoluent généralement. Chez les enfants, l'eczéma a tendance à s'installer dans les plis de la peau : derrière les genoux, à l'intérieur des coudes, sur le cou, les mains ou autour des yeux et des oreilles. Les peaux plus foncées peuvent également être touchées sur les surfaces extérieures des genoux et des coudes.
Au fur et à mesure que l'enfant grandit, l'éruption cutanée devient généralement plus sèche, avec une desquamation plus importante de la peau sèche, et passe d'une couleur rouge à une couleur brun-gris. Dans les zones touchées, l'inflammation de la peau de votre enfant peut également s'épaissir et devenir sensible, surtout si elle est grattée régulièrement. Ces symptômes s'aggravent et s'atténuent généralement avec le temps, des poussées d'eczéma se produisant périodiquement.
La prise en charge de l'eczéma de l'enfant
L'un des principaux problèmes liés à la prise en charge de l'eczéma infantile est l'envie intense de se gratter la peau qui démange et qui peut alors saigner ou s'infecter. Ces infections peuvent intensifier les démangeaisons, ce qui incite à se gratter encore plus. Le grattage continu peut également entraîner un épaississement de la peau, connu sous le nom de lichénification. Cette peau épaissie perd de sa souplesse et, comme l'eczéma a tendance à s'aggraver autour des articulations, des fissures douloureuses peuvent apparaître à la suite de mouvements naturels.
Les démangeaisons (et le grattage) nocturnes peuvent également perturber le sommeil et rendre les enfants grognons et irritables. Ils peuvent également avoir du mal à se concentrer et à apprendre. Les réveils nocturnes dus à l'eczéma infantile ont un impact à la fois sur l'enfant et sur les personnes qui s'occupent de lui, ce qui fait du manque de sommeil l'un des principaux défis de la prise en charge de l'eczéma infantile.
La lutte contre l'eczéma infantile repose sur trois éléments clés :
- Une routine de soins cohérente qui maintient la peau humide et souple grâce à des émollients. Cela permettra à la peau de rester aussi confortable que possible. Les poussées doivent être traitées rapidement avec des émollients supplémentaires et, si nécessaire, des crèmes stéroïdiennes.
- Réduire au minimum le grattage. Bien que cela soit plus facile à dire qu'à faire, le fait de se gratter le moins possible permet de garder la peau aussi intacte que possible, ce qui minimise le risque d'infection.
- Identifier et éviter les facteurs déclenchant les poussées, tels que les détergents agressifs, les animaux domestiques, les allergies alimentaires, la chaleur, etc.
Cela signifie que :
- Utiliser des crèmes hydratantes et des émollients régulièrement et généreusement, et pas seulement pendant les poussées.
- Repérer les facteurs déclenchants de l'eczéma chez votre enfant et trouver des moyens de les éviter ou de les minimiser tout en maintenant une vie familiale aussi normale que possible.
- Garder la peau propre et intacte pour éviter les infections, en utilisant des gants de grattage si nécessaire.
Comment empêcher les enfants de se gratter pour soigner leur eczéma ?
Outre les dommages immédiats causés par le grattage des démangeaisons de l'eczéma, le grattage peut également devenir une habitude. Pour minimiser les dommages et empêcher cette habitude de se former, vous devrez donner à votre enfant des stratégies efficaces pour faire face aux démangeaisons bien réelles de l'eczéma. D'après mon expérience, il est extrêmement frustrant de se faire dire ‘arrêtez de vous gratter’ sans qu'on vous dise comment le faire. Cependant, trouver des stratégies efficaces pour minimiser le grattage est une compétence de vie importante pour une personne souffrant d'eczéma.
Réduire les démangeaisons
Le moyen le plus efficace d'empêcher les jeunes enfants de gratter leur eczéma est de minimiser les démangeaisons grâce à une bonne routine d'entretien de la peau et d'éviter les facteurs déclenchants connus. Garder les pièces fraîches, habiller les enfants qui se grattent avec des vêtements amples en coton et éviter les savons et les détergents agressifs sont autant de mesures utiles.
Utiliser une compresse froide
Une compresse froide (ou même une bouteille d'eau sortie du réfrigérateur) peut souvent être efficace pour stopper les démangeaisons. Nous conservons une compresse fantaisie remplie de gel dans le réfrigérateur à cet effet (qui s'avère également utile pour les bosses et les ecchymoses).
Tapoter, ne pas gratter
Apprendre aux enfants à tapoter légèrement la peau près de la démangeaison avec leurs doigts jusqu'à ce que la démangeaison s'estompe peut également les aider. La vibration créée par le tapotement interfère avec les signaux nerveux responsables de la démangeaison. Les enfants plus âgés peuvent trouver utile de porter au poignet un élastique à cheveux ou une bande élastique qu'ils peuvent tordre contre leur peau pour détourner l'attention de la démangeaison (veillez à ce qu'il ne soit pas trop serré).
Utiliser des tactiques de distraction
Si les démangeaisons ne disparaissent pas, la distraction peut s'avérer très efficace, surtout si elle implique les deux mains. Observez votre enfant et déterminez s'il y a un moment où il a plus tendance à se gratter. C'est souvent lorsqu'il est fatigué, qu'il s'ennuie un peu ou qu'il est préoccupé par la télévision. Armé de ces connaissances, vous devriez être en mesure d'élaborer une stratégie pour l'aider.
Les jouets difficiles à manipuler comme les Lego, les jouets enchevêtrés et même un Rubik cube sont parfaits pour garder les mains occupées. Nous avons découvert que les figurines de personnages sont parfaites pour empêcher notre fils de faire des bêtises pendant qu'il regarde la télévision. Nous avons également des jeux géniaux sur nos téléphones portables pour occuper ses doigts griffus lorsque nous sommes en déplacement.
Minimiser les dégâts
Si le grattage est inévitable, vous devez garder les ongles des doigts propres et courts. Cela minimisera les dommages et le risque d'infection. Il peut également être nécessaire de couvrir les mains des jeunes enfants qui ne peuvent s'empêcher de se gratter lorsque leurs mains ne sont pas occupées ou qu'ils dorment. Les gants uniques à double couche de ScratchSleeves minimisent les dommages causés par le grattage, tandis que le gant extérieur en soie fraîche est apaisant pour la peau sèche. Les manches amples permettent aux gants de rester en place et évitent toute irritation des zones douloureuses des mains et des poignets qui peuvent survenir lors du port d'autres gants contre l'eczéma. Pour en savoir plus sur le fonctionnement des gants ScratchSleeves, cliquez ici.
Médicaments contre les démangeaisons
Certaines crèmes contre l'eczéma contiennent des ingrédients suppresseurs (généralement des lauromacrogols), qui agissent comme un anesthésique topique et calment la sensation de démangeaison. Toutefois, comme ces crèmes ne peuvent être utilisées qu'un nombre limité de fois par jour, nous les recommandons plutôt au coucher. Les jours (ou nuits) de fortes démangeaisons, le médicament antiallergique Piriton pour enfants peut être utile pour certains enfants, en particulier s'ils souffrent également d'allergies aériennes telles que le rhume des foins, mais il les rendra somnolents.
Récompenser les efforts
Beaucoup d'enfants se grattent sans s'en rendre compte. Dans ce cas, les tableaux d'autocollants sont un excellent moyen d'aider les jeunes enfants à prendre conscience du moment où ils se grattent. C'est aussi l'occasion de récompenser l'enfant qui a réussi à s'arrêter de se gratter, ce qui est une réussite majeure mais largement cachée. Notre tableau de récompenses imprimable gratuit comprend des conseils utiles et des astuces pour aider les enfants à se débarrasser de l'habitude de se gratter avant qu'elle ne s'installe. Les jours (ou les nuits) de fortes démangeaisons, le médicament antiallergique pour enfants Piriton peut être utile pour certains enfants, en particulier s'ils souffrent également d'allergies aériennes comme le rhume des foins, mais il les rendra somnolents.
Eczéma et sommeil
Les enfants atteints d'eczéma ont souvent du mal à dormir car leur peau devient plus chaude et plus prurigineuse la nuit. Pendant la journée, le corps produit un anti-inflammatoire naturel appelé cortisol qui réduit la sensation de démangeaison. Malheureusement, notre taux de cortisol diminue pendant la nuit. Cela signifie que les enfants atteints d'eczéma ont vraiment plus de démangeaisons la nuit qu'ils n'en auraient pendant la journée, et ce avec très peu de distractions. Les démangeaisons peuvent empêcher les enfants atteints d'eczéma de s'endormir, de rester endormis ou de se rendormir après s'être réveillés.
De nombreuses études médicales ont conclu que les enfants atteints d'eczéma souffrent de troubles du sommeil et d'un sommeil de mauvaise qualité3L'eczéma semble affecter négativement la qualité du sommeil pendant l'enfance, même chez les patients dont la maladie est légère et inactive. L'augmentation de la gravité de la maladie et la comorbidité de l'asthme ou de la rhinite allergique semblent être associées à une détérioration de la qualité du sommeil. Un sommeil de mauvaise qualité peut affecter l'humeur et la concentration de l'enfant le lendemain, en particulier lors des poussées. Elle peut également entraîner des problèmes de discipline et de comportement4.
Une mauvaise nuit de sommeil ne prépare pas les enfants à affronter une journée de démangeaisons. Voici quelques conseils qui aident notre fils qui se gratte à bien dormir et à se réveiller en pleine forme :
- Appliquer la crème hydratante avant les histoires à dormir pour qu'elle ait le temps de s'imprégner.
- Porter des vêtements de nuit amples en coton - les pyjamas ScratchSleeves sont un bon point de départ.
- Garder sa chambre au frais et utiliser un humidificateur les nuits où le chauffage central est en marche.
- Utilisation d'une literie légère en coton et en fibres naturelles
- Ne pas laisser les animaux de compagnie en peluche dans la chambre à coucher, car ils peuvent aggraver l'eczéma.
- Réduire au minimum les acariens en aérant la literie tous les jours, en la dépoussiérant avec un chiffon humide, en lavant régulièrement les peluches en machine et en remplaçant la moquette par des sols durs et des tapis lavables en machine.
Lorsque votre enfant qui vous démange se réveille la nuit, soyez gentil, mais aussi calme et efficace. S'il est important de répondre aux besoins de votre enfant, veillez à ne pas les dépasser. Les enfants repousseront toujours les limites et c'est à nous, adultes, qu'il incombe d'identifier le véritable besoin, par opposition aux tactiques dilatoires ou à la recherche d'attention. Le fait de dépasser constamment les besoins nocturnes réels de votre enfant peut entraîner des problèmes de sommeil à long terme qui ne sont pas directement liés aux démangeaisons causées par l'eczéma.
Les effets de l'eczéma de l'enfant sur l'ensemble de la famille
L'enfant atteint d'eczéma n'est pas le seul à pouvoir souffrir de problèmes de santé mentale dus à sa maladie. Avoir un enfant atteint de cette maladie peut être stressant et bouleversant, et peut avoir un impact sur le bien-être de toute la famille. Sans surprise, la recherche a montré que l'eczéma infantile a également un impact significatif sur le bien-être émotionnel et social des parents et des personnes qui s'occupent de l'enfant5.
L'interruption du sommeil est souvent la chose la plus difficile à gérer pour les soignants. Les parents d'enfants d'âge préscolaire perdent généralement environ 2,6 heures de sommeil par nuit lorsque l'eczéma de leur enfant s'aggrave6, Il est donc difficile de fonctionner efficacement le lendemain.
En résumé
La gravité de l'eczéma infantile tend à atteindre son maximum vers l'âge de 2 ans. Dans 80% des cas, l'eczéma infantile disparaît à l'âge de 8 ans. Cependant, dans certains cas, il persistera jusqu'à la fin de l'enfance et même jusqu'à l'âge adulte pour les plus malchanceux (environ 5%).
Ce qu'il faut retenir, c'est que même si vous ne pouvez pas éradiquer l'eczéma, il devient plus facile à gérer. Au fil du temps, vous apprendrez à mieux connaître les facteurs déclenchants de votre enfant et les traitements et approches qui fonctionnent (ou ne fonctionnent pas) pour lui. Vous devriez arriver à un stade où l'affection passe à l'arrière-plan et ne vous empêche pas de profiter de la vie de famille.
Plus d'informations
Comme vous le savez sans doute déjà, cette présentation n'est pas exhaustive. Visitez le site Blog ScratchSleeves pour obtenir de plus amples renseignements sur les défis quotidiens de la vie avec l'eczéma infantile. En ce qui concerne les mitaines à gratter et les vêtements de nuit, si vous savez ce que vous voulez pour aider votre enfant à faire face à son eczéma mais que vous ne le trouvez pas, écrivez-nous et nous ferons de notre mieux pour vous aider.
- Choix du NHS et Patient.co.uk - plus d'informations sur le diagnostic et le traitement
- NSGCCE - Nottingham Support Group for Carers of Children with Eczema (groupe de soutien de Nottingham pour les personnes s'occupant d'enfants atteints d'eczéma) : une ressource fantastique sur l'eczéma infantile.
- Société nationale de l'eczéma - des fiches d'information utiles et d'excellentes ressources pour aider les enfants à comprendre leur peau dans la section Écoles
- Soutien à la sensibilisation à l'eczéma - une organisation caritative axée sur la famille pour les bébés et les enfants atteints d'eczéma
Nos sources
- Lusignan, S et al. 2020. L'épidémiologie de l'eczéma chez les enfants et les adultes en Angleterre : A population-based study using primary care data‘. Clinical & Experimental Allergy. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33179341/.
- Kim, JP et al. 2016. Persistance de la dermatite atopique (DA) : A systematic review and meta-analysis‘. Journal of the American Academy of Dermatology, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27544489/.
- Ramirez, FD et al. 2019. ‘Association de la dermatite atopique avec la qualité du sommeil chez les enfants.’ JAMA Pediatrics. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30830151/.
- Dahl, RE. Sleep Disturbances in Children with Atopic Dermatitis‘ (Troubles du sommeil chez les enfants atteints de dermatite atopique). Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7633537/.
- Capozza, K et al. 2020. Insights from Caregivers on the Impact of Pediatric Atopic Dermatitis on Families‘ (Perspectives des soignants sur l'impact de la dermatite atopique pédiatrique sur les familles). Dermatitis. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32091463/.
- Reid, P et Lewis-Jones, MS. Sleep Difficulties and Their Management in Preschoolers with Atopic Eczema‘ (Difficultés de sommeil et leur gestion chez les enfants d'âge préscolaire atteints d'eczéma atopique). Clinical & Experimental Dermatology. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7671394/.
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