Fragt man Eltern, die an einem Ekzem leiden, welcher Teil des Ekzems ihres Kindes ihnen am meisten zu schaffen macht, so lautet die Antwort unweigerlich: der Schlaf - oder vielmehr der Schlafmangel. Ein Ekzem im Kindesalter und das damit verbundene Jucken und Kratzen beeinträchtigt häufig den Schlaf der ganzen Familie. Eine von der National Eczema Association in den USA durchgeführte Umfrage ergab, dass 60% der Ekzemer-Eltern mehr als zweimal pro Nacht aufwachen, um sich zu pflegen1. Wir befassen uns mit der Bedeutung des Schlafs und damit, wie man den Juckreiz bei Ekzemen und das unvermeidliche Kratzen, das sie stört, minimieren kann.
Die Bedeutung des Schlafs
Wir alle wissen, wie wichtig ein guter Schlaf ist und wie sich ein schlechter Schlaf auf unsere Leistungsfähigkeit am nächsten Tag auswirken kann. Daher überrascht es nicht, dass etwa 70% der Betreuer von Ekzemern das Gefühl haben, dass das Ekzem ihres Kindes ihre Fähigkeit, zu arbeiten und das Leben zu genießen, negativ beeinträchtigt1. Erschwerend kommt hinzu, dass das Säuglingsekzem in der Regel im Alter von 3-4 Monaten auftritt, wenn andere Babys anfangen, länger zu schlafen. Es fühlt sich einfach so ungerecht an.
Schlaf ist für die Entwicklung des Gehirns von Säuglingen und Kindern von enormer Bedeutung. Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass schlechter Schlaf, insbesondere in der frühen Kindheit, mit Gedächtnisproblemen, kognitiven Störungen und Angstzuständen in der späteren Kindheit und im Erwachsenenalter einhergeht2. Der Juckreiz des Ekzems erschwert den Kleinen das Einschlafen und erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass sie am Ende eines jeden Schlafzyklus aufwachen. Wenn Sie Ihrem Ekzemerkind gute Schlafgewohnheiten beibringen, werden Sie ihm für den Rest seines Lebens einen guten Dienst erweisen. Es ist nie zu früh, damit anzufangen. Aber keine Panik, wenn Ihr Kind schon älter ist, es ist auch nie zu spät. Lesen Sie die Erfolgsgeschichte eines Ekzemers über seinen Schlaf hier.
Gute Schlafgewohnheiten etablieren
Ein guter Schlaf beginnt lange vor dem Zubettgehen. Sorgen Sie dafür, dass Ihr Kind tagsüber viel Bewegung und Anregung hatte. Dadurch wird sichergestellt, dass es bereit für den Schlaf ist. Aber lassen Sie es nicht übermüdet sein, denn das erschwert ihm das Einschlafen. Lesen Sie unseren Artikel über Fenster aufwecken für weitere Informationen zu diesem Thema.
Die Schlafenszeit-Routine ist enorm wichtig. Wenn Sie jeden Abend die gleichen Dinge in der gleichen Reihenfolge tun, wird Ihr Kind verstehen, dass es Zeit fürs Bett ist. Es handelt sich dabei um eine Abfolge und nicht um einen Zeitplan. Es muss nicht jeden Abend genau zur gleichen Zeit beginnen und die gleiche Zeitspanne in Anspruch nehmen. Es kann jedoch von Vorteil sein, einen relativ regelmäßigen Zeitplan einzuhalten, aber seien Sie bereit, die Zeiten anzupassen, wenn Ihr Kind älter wird.
Die meisten Zubettgeh-Routinen beinhalten ein Bad. Bei Ekzemerkindern ist das nicht immer angebracht. Manche Ekzemer reagieren gut auf tägliche Bäder, andere nicht. Wenn Ihr Kind wirklich Probleme mit dem Baden hat, ist es wahrscheinlich am besten, dies am Morgen zu tun. Bauen Sie stattdessen Ihre eigene Routine um die abendliche Hautpflege Ihres Kindes herum auf. Wenn Sie diese Routine richtig gestalten, wird der Juckreiz minimiert und die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Kind einschlafen kann, erhöht. Wenn Sie zwischen den Cremes eine Pause einlegen müssen, füllen Sie diese mit Geschichten oder nicht allzu aufregenden Spielen.
Wenn Ihr Ekzemerkind für die Nacht zugedeckt wurde, ist es fast unvermeidlich, dass es am Anfang jedes Schlafzyklus aufwacht und Schwierigkeiten hat, sich zu beruhigen. Sie müssen Ihrem Kind helfen, wieder einzuschlafen, und darauf achten, dass es sich nicht kratzt. Wenn Sie es wieder in den Schlaf bringen, ist es wichtig, dass Sie seine Bedürfnisse erfüllen, aber nicht übertreffen. Wahrscheinlich müssen Sie noch mehr Creme auftragen oder die Kleidung anpassen, damit sie sich wohl fühlen. Achten Sie darauf, dass dies alles ist, was Sie tun. Minimieren Sie Interaktionen, halten Sie das Licht so niedrig wie möglich und gehen Sie, sobald die Bedürfnisse des Kindes erfüllt sind. Das ist leichter gesagt als getan, aber auf lange Sicht zahlt sich dieser Ansatz wirklich aus.
Kratzen und Schlaf
Ein Ekzemerkind alleine einschlafen zu lassen, kann für Eltern sehr belastend sein. Über 80% der Ekzemer machen sich Sorgen über die Ekzemerscheinungen ihres Kindes, wenn sie nicht bei ihm sind1. Die meisten dieser Sorgen sind auf das Kratzen zurückzuführen. Die Abwägung zwischen dem Risiko von Kratzschäden und den Vorteilen des Erlernens guter Schlafgewohnheiten ist schwierig. Es ist wirklich ein Fall von Versuch und Irrtum.
Eine gute Hautpflege vor dem Schlafengehen ist der Schlüssel dazu, dass sich Ihr Kind so wohl wie möglich fühlt, bevor Sie es ins Bett bringen. Wenn Sie dafür sorgen, dass Ihr Kind müde, aber nicht übermüdet ist, wird es schnell einschlafen können. Mehr dazu erfahren Sie hier hier. Die Verwendung von qualitativ hochwertigen Kratzhandschuhen oder Ekzem-PJs kann Eltern und Kind sehr beruhigen.
Wenn Babys und Kleinkinder in der Nacht aufwachen, müssen Sie wahrscheinlich Maßnahmen ergreifen, um den Juckreiz zu lindern. Vielleicht sollten Sie sie stärker eincremen, ihr Bettzeug anpassen oder ihnen ein Antihistaminikum geben. Versuchen Sie jedoch nicht, sofort zu ihnen zu gehen, sobald Sie sie hören. Es ist normal, dass kleine Kinder alle 30 bis 45 Minuten aufwachen, und es kann gut sein, dass sie wieder einschlafen. Solange ihre Hände bedeckt sind, wird das Kratzen keinen großen Schaden anrichten. Wenn Sie während dieser Zeit unnötigerweise ins Bett gehen, besteht die Gefahr, dass Ihr Kind lernt, dass es in Ordnung ist, Sie mitten in der Nacht zu wecken.
Ältere Kinder können sich oft mit Ablenkungstechniken oder körperlichen Maßnahmen wie dem Klopfen auf den Juckreiz selbst beruhigen. Sie brauchen jedoch Hilfe beim Erlernen dieser Techniken. Sie können mehr erfahren hier.
Mehr über Juckreiz (und Kratzen)
Es ist nützlich zu wissen, dass es zwei Arten von Juckreiz gibt. Der physische Juckreiz ist das Gefühl, wenn die Nerven in der Haut gereizt werden. Der psychologische Juckreiz tritt auf, wenn man an etwas Juckendes denkt. Beide Arten von Juckreiz sind gleich stark und führen dazu, dass man sich kratzt - allein der Gedanke an Kopfläuse lässt die meisten Menschen sich am Kopf kratzen. Wenn Ihr Kind einmal angefangen hat, sich zu jucken, kann allein das Gefühl, dass es juckt, den Juckreiz verschlimmern.Es ist auch völlig normal, dass man nachts aus verschiedenen Gründen mehr Juckreiz verspürt.
- Die Körpertemperatur und die Durchblutung der Haut steigen am Abend an. Diese beiden Faktoren erwärmen die Haut und machen sie empfindlicher.
- Dieser Anstieg der Hautwärme bedeutet auch, dass die Haut nachts mehr Wasser verliert. Trockene Haut neigt dazu, stärker zu jucken.
- Nachts setzt der Körper mehr Zytokine frei, die die Entzündung verstärken. Gleichzeitig verlangsamt sich die Produktion von Kortikosteroiden - Hormonen, die Entzündungen reduzieren.
- Tagsüber macht sich der Juckreiz durch Ablenkung oft weniger bemerkbar. Nachts, wenn man an nichts anderes denken muss, tritt der Juckreiz wieder in den Vordergrund.
Sie können mehr über die Mechanismen des Juckreizes herausfinden hier.
Das Verständnis des Kratz-Stich-Zyklus
Genauso wie der Gedanke an einen Juckreiz diesen kurzfristig verschlimmern kann, kann das Kratzen den Juckreiz ebenfalls verschlimmern. Das Kratzen fühlt sich zwar die ganze Zeit über gut an (es löst eine Ausschüttung von Serotonin aus, die sich kurzzeitig gut anfühlt), setzt aber auch entzündungsfördernde Chemikalien in der Haut frei. Diese entzündungsfördernden Chemikalien stören die Hautbarriere, wodurch ein neuer Juckreiz entsteht. Hinzu kommt, dass wir alle aus unserer Kindheit wissen, wie stark der Juckreiz bei heilendem Schorf sein kann. Jeder Kratzer, der die Hautoberfläche durchbricht, juckt tagelang, während er abheilt.
Indem Sie das Kratzen minimieren, verringern Sie auch den Juckreiz. Den Kratz-Juckreiz-Zyklus zu kontrollieren ist leichter gesagt als getan, aber die Mühe lohnt sich auf jeden Fall. Der Ausgangspunkt ist eine gute Hautpflegeroutine. Emollients und, wenn nötig, steroidale Cremes sind der Schlüssel dazu. Es kann eine Weile dauern, bis Sie das für Sie und Ihr Kind geeignete Emollient gefunden haben, da unterschiedliche Formulierungen für unterschiedliche Menschen geeignet sind.
Bei kleinen Babys die Hände vom Gesicht weghalten, die Nägel kurz halten und Wickeln oder Kratzhandschuhe minimieren in der Regel den Schaden durch Kratzen. Wenn Kinder älter werden, ist Ablenkung, vor allem mit etwas, das ihre Hand beschäftigt, oft wirksam. Das gilt sowohl für den Tag als auch für die Schlafenszeit. Fummeltiere oder Squishies sind für beide Situationen gut geeignet. Wenn Kinder beginnen, Ursache und Wirkung zu verstehen, kann es im Alter von etwa 3 bis 4,5 Jahren sinnvoll sein, ihnen beizubringen, auf einen Juckreiz zu klopfen oder einen Kühlakku zu suchen.
Kratzen kann leicht zu einer Gewohnheit werden, die das Ekzem verschlimmert und verhindert, dass die Haut richtig abheilt. Längeres, gewohnheitsmäßiges Kratzen führt typischerweise zu verdickten oder flechtenartigen Ekzemflecken. Diese jucken und sind oft sehr auffällig, so dass die Kinder unerwünschten Fragen und Hänseleien ausgesetzt sind. Deshalb ist es wichtig, das Problem so schnell wie möglich in den Griff zu bekommen. Wenn Ihr Kind bereits eine Kratzgewohnheit entwickelt hat, hat sich die Technik der Gewohnheitsumkehr bei Ekzemern als wirksam erwiesen.
Dies ist der zusammenfassende Artikel für unsere Thema Schlaf und Kratzen. Weitere Artikel zu diesem Thema finden Sie, wenn Sie den Links im Text folgen oder durch die Artikel unten blättern.