Postnatale Depression bei Müttern UND Vätern - Wie man sie erkennt und was man tun kann

Was ist eine postnatale Depression?

Die postnatale Depression (auch als postpartale Depression oder PND bezeichnet) wird im Oxford English Dictionary wie folgt definiert Depression, unter der eine Mutter nach der Geburt leidet und die typischerweise durch die Kombination von hormonellen Veränderungen, psychologischer Anpassung an die Mutterschaft und Erschöpfung entsteht. Um es ganz offen zu sagen: Ihr Körper, Ihre Denkweise und Ihre gesamte Welt haben sich gerade dramatisch verändert. Und gleichzeitig haben Sie wahrscheinlich einen starken Schlafmangel. Selbst Wonder Woman hätte mit dieser Kombination zu kämpfen.

Schätzungen zufolge leiden zwischen 10 und 15% aller frischgebackenen Mütter an einer postnatalen Depression. Laut einer von der Wohltätigkeitsorganisation 4Children durchgeführten Umfrage unter 2 318 Müttern mit postnataler Depression haben 58% der Mütter mit postnataler Depression keine medizinische Hilfe in Anspruch genommen. Dies lag häufig daran, dass sie die Krankheit nicht verstanden oder die Konsequenzen fürchteten, wenn sie das Problem meldeten.

Leider werden bestimmte psychische Erkrankungen von einem großen Teil der Bevölkerung nicht richtig verstanden. Es kann unglaublich schwer sein, sich einzugestehen, dass man in einer Zeit, die als eine der glücklichsten im Leben gilt, Probleme hat. Wenn Sie schon einmal unter PND gelitten haben oder im Moment darunter leiden Sie sind nicht allein und Sie müssen sich für nichts schämen. Wir haben es für Sie aufgeschlüsselt und am Ende einige wertvolle Ressourcen aufgelistet, wenn Sie sich nicht trauen, mit Ihrer Familie, Ihren Freunden oder Ihrem Hausarzt zu sprechen. Am wichtigsten ist, dass Sie mit jemandem sprechen sollten, der Ihnen helfen kann, wenn Sie auch nur den Verdacht haben, dass Sie an PND leiden. Es ist besser, sich sagen zu lassen, dass das, was Sie empfinden, zum Leben einer frischgebackenen Mutter dazugehört und jeder so empfindet, als im Stillen zu leiden und immer tiefer in die Verzweiflung zu stürzen.

Postnatale Depression und Ekzeme in der Kindheit

Jüngste Forschungen haben ergeben, dass ein Zusammenhang zwischen mütterlicher PND und dem Auftreten von Ekzemen in der Kindheit und im Jugendalter besteht. Die Mechanismen dafür sind noch unklar. Es besteht jedoch kein Zweifel daran, dass die Erziehung eines Babys mit Ekzem ist an und für sich schon belastend. Diese beiden Faktoren zusammengenommen bedeuten, dass Mütter von Ekzem-Babys besonders anfällig für PND sind. Umso wichtiger ist es für Ekzemer-Eltern, über die Symptome von PND und die verfügbaren Behandlungsmethoden Bescheid zu wissen.

Blauer Himmel oder postnatale Depression?

Es ist wichtig, daran zu denken, dass sich Ihr Körper nach der Geburt stark verändert, und der “Babyblues”, der nach etwa fünf Tagen auftreten kann, wird von einem so großen Prozentsatz der Mütter erlebt, dass Sie wahrscheinlich gewarnt wurden, ihn zu erwarten. Der Babyblues geht in der Regel nach ein paar Tagen wieder vorbei. PND hingegen ist hartnäckig. Es gibt eine Reihe von Theorien über die Ursachen dieses frühen Stimmungstiefs, aber die Hormone spielen zweifellos eine große Rolle.

Während der Schwangerschaft steigt der Östrogen- und Progesteronspiegel um das Zehnfache, und nach der Geburt des Babys und der Plazenta sinken diese Werte innerhalb von nur drei Tagen wieder auf den Stand vor der Schwangerschaft. Es dauert ein paar Tage, bis sich der Körper wieder an den neuen, normalen Zustand nach der Schwangerschaft gewöhnt hat. Dieser plötzliche Hormonumschwung kann schon für sich genommen ein Gefühl der Niedergeschlagenheit hervorrufen, ohne die psychologischen Auswirkungen der neuen Mutterschaft und das körperliche Trauma, das Ihr Körper gerade durchgemacht hat, zu berücksichtigen.

PND beginnt oft innerhalb von ein bis zwei Monaten nach der Entbindung. Bei etwa einem Drittel der Frauen mit PND beginnen die Symptome jedoch bereits in der Schwangerschaft und halten auch nach der Geburt an. Anders als beim Babyblues sind die Symptome anhaltend.

Blauer Blues - eine persönliche Perspektive

Bei mir war es am fünften Tag so weit, wie ein Uhrwerk. Von einem Tag, an dem ich vor Glück die Wände hochging, die ganze Welt liebte und das Gefühl hatte, endlich den Grund gefunden zu haben, warum ich die letzten 33 Jahre auf der Erde war, wurde ich zu einem schluchzenden Wrack, das auf meiner Treppe kauerte. Es geschah buchstäblich innerhalb einer halben Stunde, und in diesen elenden 24 Stunden war ich davon überzeugt, dass ich die schlechteste Mutter der Geschichte sein würde, dass mein Mann mich verlassen würde, dass meine Freunde und meine Familie mich im Stich lassen würden und dass sogar die Katze ausziehen würde. Dieser Hormonabsturz war miserabel, aber hier ist der wichtige Unterschied zwischen diesem und PND - es hat nicht gehalten.

Ein paar Tage später war ich wieder ganz die Alte, und der Vorfall mit der Treppe war nur ein kleiner Zwischenfall, den nur mein Mann, die Katze und ein unglücklicher Nachbar, der vorbeikam, um uns zu gratulieren, mitbekamen.

Postnatale Depression - wie fühlt sie sich an?

Für diejenigen, die unter PND leiden, gibt es eine “Checkliste” der Symptome. Wenn Sie einige oder alle dieser Symptome verspüren, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Sich hilflos und hoffnungslos fühlen

Sie fühlen sich die meiste Zeit über niedergeschlagen, unglücklich und weinerlich, manchmal auch zu bestimmten Tageszeiten. Wenn Sie mehr traurig sind als jedes andere Gefühl, ist das ein rotes Tuch.

Reizbarkeit, die über die normale müde Verärgerung hinausgeht

Sie sind übermäßig reizbar oder wütend auf Ihren Partner, Ihr Baby oder andere Kinder.

Extreme Müdigkeit mit einem höheren Schlafbedürfnis als gewöhnlich für Sie

Es ist eine unbestreitbare Tatsache, dass alle neuen Mütter müde werden. Eine Depression kann jedoch dazu führen, dass man sich völlig erschöpft und energielos fühlt und das Gefühl hat, dass es keinen Sinn hat, aufzustehen und den Tag anzugehen.

Schlaflosigkeit

Sie sind erschöpft, aber Sie können einfach nicht einschlafen. Vielleicht machen Sie sich Sorgen und wachen nachts auf, auch wenn Ihr Baby schläft, und wachen dann sehr früh am Morgen wieder auf. Wenn Ihr Schlafrhythmus nicht nur dadurch gestört wird, dass Sie von Ihrem Baby geweckt werden, sondern auch dadurch, dass Sie längere Zeit wach liegen und negative Gedanken haben, ist das ein Warnsignal. Es gibt einen großartigen Artikel über Schlaflosigkeit nach der Geburt, den Sie hier lesen können hier klicken. 

Veränderungen des Appetits

Das kann ein totaler Appetitverlust sein oder ein Bequemlichkeitsessen, bei dem man sich dann schuldig fühlt und sich Sorgen über eine Gewichtszunahme macht. Denken Sie daran, dass Sie in der Stillzeit wahrscheinlich hungriger und durstiger sind und dass Müdigkeit das Verlangen nach Kohlenhydraten, insbesondere Zucker, verstärkt. Wenn Sie von drei vernünftigen Mahlzeiten pro Tag abweichen, könnte das ein Warnsignal sein.

Mangel an Freude an irgendetwas

Sie sind nicht in der Lage, sich an irgendetwas zu erfreuen oder sich für irgendetwas zu interessieren. Das kann auch Ihr Baby betreffen und zu schrecklichen Gefühlen der Unzulänglichkeit führen.

Mangel an Libido

Es gibt mehrere sehr triftige Gründe, warum man nach der Geburt eines Kindes das Interesse am Sex verliert. Vielleicht ist es schmerzhaft, Sie sind zu müde oder fühlen sich eine Zeit lang einfach nicht attraktiv. Das ist völlig in Ordnung und völlig normal. Aber auch Monate und Jahre später kann PND Ihnen jegliches Verlangen nehmen. Ihr Partner versteht das vielleicht nicht und fühlt sich zurückgewiesen, was Sie noch zusätzlich belastet.

Negative und schuldige Gedanken

Depressionen verändern das Denken und können zu sehr negativen Gedanken führen, die immer wieder durch den Kopf gehen, ohne dass eine hilfreiche Schlussfolgerung oder Linderung eintritt.

• Sie könnten denken, dass Sie keine gute Mutter sind oder dass Ihr Baby Sie nicht lieben wird.
• Sie fühlen sich möglicherweise emotional nicht ansprechbar oder nicht mit Ihrem Baby verbunden.
• Sie fühlen sich vielleicht schuldig, dass Sie nicht glücklich sind, und geben sich selbst die Schuld oder haben das Gefühl, dass Sie unverbesserlich und undankbar sind und Ihr Baby nicht verdient haben.
• Sie können Ihr Selbstvertrauen in Ihr Aussehen, Ihre Fähigkeiten und Ihr altes Selbstverständnis und Ziel verlieren.
• Sie denken vielleicht, dass Sie völlig überfordert sind und nicht einmal die Energie haben, es zu versuchen

Chronische Angstzustände

Es ist völlig normal, dass sich frischgebackene Mütter Sorgen um ihr Baby machen - es ist Teil unseres Instinkts als Säugetiere, unseren Nachwuchs zu beschützen. Der wichtige Unterschied ist, dass bei PND die Angst überwältigend und völlig irrational sein kann. Sie machen sich vielleicht Sorgen, dass:

• Ihr Baby ist sehr krank
• Ihr Baby nimmt nicht genug Gewicht zu
• Ihr Baby weint zu viel und will nicht, dass Sie
• Ihr Baby ist zu ruhig und hat möglicherweise aufgehört zu atmen
• Sie könnten Ihrem Baby schaden
• Sie sind sehr krank und niemand hat es bemerkt
• Ihre PND wird nie besser werden.

In manchen Fällen haben Sie Angst, mit Ihrem Baby allein zu sein, vor allem, wenn Ihr Partner nach dem Mutterschaftsurlaub wieder an seinen Arbeitsplatz zurückkehrt oder sich Ihr unmittelbares Unterstützungsnetz nach der Geburt auflöst. Es kann sein, dass Sie ständig Bestätigung von Ihrem Partner, Ihrem Arzt, Ihrem Hausarzt oder anderen medizinischen Fachkräften suchen. Die Angst kann so stark sein, dass Sie Herzklopfen, Herzrasen, Kurzatmigkeit, Schweißausbrüche und Paranoia vor einem Herzinfarkt oder Schlaganfall bekommen. Sie können regelrechte Panikattacken bekommen und haben das Bedürfnis, Menschenansammlungen oder öffentliche Situationen zu meiden.

Sich sehr unsozial fühlen

Vielleicht fällt es Ihnen schwer, zu Mutter-Baby-Gruppen zu gehen, und Sie fühlen sich isoliert und fehl am Platz. Vielleicht möchten Sie nicht einmal enge Freunde und Verwandte sehen und finden den Gedanken, sogar Ihren Hausarzt zu sehen, überwältigend schwierig. Die Aussicht, sich in irgendeiner Form zu unterhalten, ist entmutigend. Manche haben das Gefühl, dass sich die Welt ohne sie weiterentwickelt hat und sie sie nicht mehr einholen können.

Hoffnungslosigkeit

Vielleicht haben Sie das Gefühl, dass es nie besser werden wird. Sie denken vielleicht, das Leben sei nicht lebenswert. Sie fragen sich vielleicht sogar, ob Ihre Familie ohne Sie besser dran wäre.

Selbstmordgedanken

Wenn Sie daran denken, sich selbst etwas anzutun, sind Sie nicht verrückt, sondern brauchen nur dringend Hilfe von einem Arzt. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass ein solches Gefühl noch lange nicht bedeutet, dass man es in die Tat umsetzen wird. Je eher du mit jemandem reden kannst, desto eher kannst du Hilfe bekommen und wieder zu dir selbst finden. Wenn der Drang, sich etwas anzutun, wirklich stark ist, sollten Sie dringend Hilfe suchen (siehe unten stehende Telefonnummern).

Psychotische Symptome

Eine kleine Zahl von Frauen mit sehr schweren Depressionen entwickelt psychotische Symptome. Sie hören vielleicht Stimmen und haben ungewöhnliche Überzeugungen. Wenn dies der Fall ist, sollten Sie dringend Hilfe suchen. In diesem Beitrag geht es um postnatale Depressionen und nicht um Psychosen, aber wenn Sie dies lesen und sich Sorgen machen, finden Sie hier einen Link zur Informationsseite von Mind, die ausgezeichnet ist. Darüber hinaus empfehlen wir Folgendes Buch von Jen Wright. “Rattled” erzählt ihre eigene Geschichte der postpartalen Psychose - es ist eine schöne, ehrliche und manchmal lustige Schilderung einiger ihrer dunkelsten Tage. Eine gute Lektüre für alle, die jemanden in dieser Zeit unterstützen und nicht wissen, was in ihrem Kopf vorgeht oder wie sie helfen können.

Wie können Sie sich selbst helfen?

• Erzählen Sie jemandem, wie Sie sich fühlen, sei es ein Partner, ein Verwandter oder ein Freund. Wenn Sie nicht mit ihnen sprechen können, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt oder Gesundheitsberater. Denken Sie daran, dass diese Gefühle ganz normal sind und dass man Ihnen helfen kann, wenn Sie etwas gesagt haben.
• Nutzen Sie jede Gelegenheit zum Ausruhen. Wenn möglich, sollten Sie Ihren Partner dazu bringen, das Baby nachts mit abgepumpter Milch oder Muttermilch zu füttern. Wenn das nicht möglich ist, schlafen Sie, wenn das Baby schläft. Diese Phase hält nicht ewig an, also denken Sie daran, dass Sie wieder durchschlafen werden. In der Zwischenzeit können Sie ihn nutzen, wo Sie können.
• Essen Sie regelmäßig und gesund. Selbst wenn Sie keine Lust haben, kleine Snacks zu essen, halten Sie sich mit kleinen und häufigen Mahlzeiten fit. Wenn Sie keinen Treibstoff im Tank haben, geht Ihnen die Puste aus, so einfach ist das.
• Nehmen Sie sich Zeit für Dinge, die Ihnen Spaß machen, wie z. B. eine Zeitschrift lesen, Musik hören oder einen Spaziergang machen. Schauen Sie sich eine lockere Komödie im Fernsehen an. Einer der besten Ratschläge, die meine Mutter mir gegeben hat, wurde von meiner Oma an sie weitergegeben, als ich noch klein war. Gehen Sie jeden Tag mit dem Baby aus dem Haus, egal wie das Wetter ist. Selbst wenn es nur darum geht, einen Brief abzuschicken, hilft es Ihnen, mit der Außenwelt in Kontakt zu treten.
• Versuchen Sie, Zeit mit Ihrem Partner zu verbringen. Wenn Sie eine alleinerziehende Mutter sind, nehmen Sie sich Zeit, um mit einem Freund oder einem Familienmitglied etwas zu unternehmen, das Ihnen wirklich Spaß macht.
• Probieren Sie einige Mutter- und Babygruppen aus. Das ist vielleicht das Letzte, was Sie tun wollen, wenn Sie deprimiert sind, aber vielleicht finden Sie andere Menschen, die das Gleiche durchmachen, und können sich gegenseitig unterstützen. Wenn Sie wirklich entmutigt sind, bitten Sie jemanden, Sie zu begleiten.
• Nehmen Sie die Hilfe von anderen an. Wenn sie ihre Hilfe anbieten, nehmen Sie sie an. Das wird nicht nur Ihre Last erleichtern, sondern auch ihnen ein besseres Gefühl vermitteln.
• Bewegen Sie sich. Ein Spaziergang mit dem Kinderwagen an der frischen Luft kann wirklich helfen, ein Stimmungstief zu überwinden. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass regelmäßige Bewegung verschiedene “Wohlfühl”-Chemikalien im Gehirn stimuliert.
• Lesen Sie so viel wie möglich über das Thema, um ein besseres Verständnis dafür zu bekommen, womit Sie es zu tun haben und wie andere damit umgegangen sind. Auf Websites wie Mind und NCT gibt es Videoblogs, in denen Frauen über ihre eigenen Erfahrungen berichten, die sowohl informativ als auch beruhigend sind.
• Kontaktieren Sie lokale Unterstützungsnetzwerke. Sie können diese über Ihren Gesundheitsberater, Hausarzt oder die örtliche NCT-Zweigstelle finden.
• Lassen Sie sich durch die Diagnose nicht einschüchtern. Sie sind nicht allein und es wird Ihnen mit der Zeit besser gehen. Sobald die Menschen Bescheid wissen, können sie Ihnen helfen und Verständnis aufbringen.
• Geben Sie nicht sich selbst oder anderen die Schuld für Ihre Gefühle. Es ist niemandes Schuld. Vor allem nicht Ihre eigene. Niemand möchte deprimiert sein oder mit ansehen, wie es jemandem ergeht, der ihm wichtig ist.
• Nehmen Sie keinen Alkohol oder Drogen. Sie sind nicht nur schlecht für Ihre körperliche Gesundheit und die Sicherheit Ihres Babys, sondern verschlimmern auch Ihre Depression.

Ein letzter Hinweis: Haben Sie keine Angst, dass Sie sich von Ihrem Baby trennen müssen, wenn Sie etwas sagen. Die beste Person, die sich um Ihr Baby kümmern kann, sind Sie selbst, und das wird von der gesamten Ärzteschaft anerkannt. Der schlimmste Fall ist die Einweisung in eine Mutter-Baby-Station.

PND kann auch Väter betreffen

Es ist wichtig zu wissen, dass postnatale Depressionen nicht nur Frauen betreffen. Untersuchungen des NHS haben ergeben, dass bis zu 1 von 25 frischgebackenen Vätern nach der Geburt depressiv wird, obwohl andere Quellen die Zahl auf 1 von 10 schätzen. Die Symptome, die sie erleben, sind denen von frischgebackenen Müttern sehr ähnlich, aber es kann ihnen peinlich sein oder sie schämen sich, dies zuzugeben, insbesondere wenn sie versuchen, sich um einen depressiven Partner zu kümmern. Dieser Artikel enthält einige ausgezeichnete grundlegende Ratschläge: https://www.nct.org.uk/parenting/postnatal-depression-dads

Der National Childbirth Trust (NCT) bietet Online-Unterstützung für Väter und eine Helpline für den Erfahrungsaustausch unter der Nummer 0300 330 0700.

Sie können auch mit anderen Vätern in der BabyCentre-Community sprechen.

Weitere Lektüre

Diese Beitrag von einer in San Francisco ansässigen Ernährungsberaterin ist absolut brillant, wenn es darum geht, was normal ist, was nicht, und was man dagegen tun kann. Wir lieben den Artikel für seine positive, offene und praktische Herangehensweise an das Thema. Alison hat sich sehr darüber gefreut, dass wir sie verlinken durften, also vielen Dank, Alison!

In diesem Artikel von Mind gibt es einige gute Ratschläge für Freunde und Familie. Sie können ihn als PDF herunterladen und ausdrucken, wenn Sie es nicht ertragen können, das Thema anzusprechen.

Die amerikanische Erziehungsseite Mom Loves Best hat einen fantastischen Stück über postpartale Depression, die ein ausgezeichnetes Video über eine Betroffene enthält.

Wenn Sie sofortige Hilfe benötigen

Hier finden Sie einige Notrufnummern, wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie sofort mit jemandem sprechen müssen.

• Sie können sich selbst an Ihren örtlichen Team für akute psychische Gesundheit. Ich spreche aus persönlicher Erfahrung, wenn ich sage, dass sie hervorragend sind.
• Die NCT-Helpline bietet praktische und emotionale Unterstützung in allen Bereichen der Schwangerschaft, Geburt und frühen Elternschaft: 0300 330 0700.
• Mind ist eine sehr angesehene Wohltätigkeitsorganisation für psychische Gesundheit mit dem beruhigenden Leitsatz “Wir werden nicht aufgeben, bis jeder, der ein psychisches Problem hat, Unterstützung und Respekt erhält”. Es gibt eine gelbe Schaltfläche “Ich brauche dringend Hilfe” am oberen Rand der diese Seite.
• Bündnis gegen Depression: Informationen, Unterstützung und Verständnis für Menschen, die an Depressionen leiden, und für Angehörige, die helfen wollen. Selbsthilfegruppen, Informationen und Sensibilisierung für Depressionen. Tel.: 020 7407 7584; E-Mail: [email protected]
• Die Samartaner: 24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche erreichbar. Ruf 116 123 oder E-Mail [email protected]

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