Komplementäre Therapien bei Ekzemen: Chinesische Kräutermedizin

Die chinesische Kräutermedizin ist in weiten Teilen der Welt einfach ‘Medizin’. In China und Ostasien wird sie häufig neben der konventionellen, westlichen Medizin eingesetzt. Wir schauen uns an, wie sie funktioniert und welche Beweise für ihren Einsatz bei der Behandlung von Ekzemen sprechen. Wir untersuchen auch, wie man einen vertrauenswürdigen Therapeuten findet.

Wie funktioniert die chinesische Kräutermedizin?

Die chinesische Kräutermedizin ist Teil der traditionellen chinesischen Medizin, zu der auch Akupunktur, Massage, Ernährungsberatung und Bewegung gehören. Die der chinesischen Medizin zugrunde liegenden Prinzipien unterscheiden sich stark vom westlichen Ansatz der Gesundheitsversorgung. Anstatt einzelne Symptome zu behandeln, zielt die chinesische Medizin darauf ab, unausgewogene Energie oder Qi (ausgesprochen ‘chee’), die durch unsichtbare Meridiane im Körper fließt, zu normalisieren. 

Die traditionelle chinesische Medizinphilosophie geht davon aus, dass alles, auch die Organe des Körpers, aus den fünf Elementen Feuer, Erde, Metall, Wasser und Holz zusammengesetzt ist. Es wird angenommen, dass Kräuter, die mit den fünf Geschmacksrichtungen - süß, salzig, bitter, scharf und sauer - assoziiert werden, diesen fünf Elementen entsprechen. Da zum Beispiel die Haut ein Yang-Organ des Metallelements ist, würde sie mit einem scharfen Kraut behandelt werden.

Chinesische pflanzliche Arzneimittel sind hauptsächlich pflanzlich, einige Präparate enthalten jedoch auch Mineralien oder tierische Produkte. Verschreibungen können in Form von Tees, Tabletten, Bädern oder topischen Cremes erfolgen. Dabei kann es sich entweder um eine traditionelle Rezeptur oder um eine individuelle Mischung verschiedener Mittel handeln, die auf dem Symptommuster eines bestimmten Patienten basiert.

Eine traditionelle Formel, die häufig zur Behandlung von Ekzemen verwendet wird, ist Xiao Feng San (auch bekannt als Pulver des klaren Windes). Viele der in der Formel enthaltenen Kräuter sind für ihre entzündungshemmende und antibakterielle Wirkung bekannt. Ku Shen (Sophora-Wurzel) ist beispielsweise dafür bekannt, dass es Entzündungen, Juckreiz und das Wachstum von Bakterien reduziert. Staphylococcus aureus¹ die häufig mit Ekzemen in Verbindung gebracht wird.

Können chinesische pflanzliche Arzneimittel Ekzeme wirksam behandeln?

Es wurden zwar einige wissenschaftliche Studien über pflanzliche Arzneimittel durchgeführt, aber sie lassen sich nicht ohne weiteres in randomisierte Kontrollstudien einordnen, die als ‘Goldstandard’ der wissenschaftlichen Forschung gelten. Diese Studien konzentrieren sich darauf, die Auswirkungen einer Chemikalie auf einen bestimmten Mechanismus im Körper zu testen. Dazu geben sie Hunderten von Menschen mit ähnlichen Symptomen dieselbe Chemikalie (oder ein inaktives Placebo) und messen die Veränderungen der Symptome. 

In der chinesischen Medizin werden die Rezepte in der Regel für jeden Patienten individuell zusammengestellt, und jede Kräuterformel enthält Tausende von Chemikalien. Dies passt nicht zu dem Konzept, die Wirkung einer Chemikalie auf einen einzigen Mechanismus zu testen. In der Tat könnte die Kompetenz des Arztes bei der Verschreibung einen ebenso großen Einfluss haben wie die Kräuter selbst.  

Dennoch wurde eine Reihe von Studien über die Wirksamkeit der chinesischen Kräutermedizin bei der Behandlung von Ekzemen durchgeführt. Viele der Studien zeigen zwar statistisch signifikante positive Ergebnisse für die Behandlungsgruppen mit chinesischer Kräutermedizin, aber aufgrund der geringen Beweiskraft und des hohen Risikos von Verzerrungen können diese Ergebnisse nicht als wissenschaftlich zuverlässig angesehen werden.^2,3.

Andere Studien haben die Wirksamkeit der chinesischen Kräutermedizin bei der Behandlung von Ekzemen neben der konventionellen, westlichen Medizin untersucht. Die kombinierte Behandlung scheint wirksamer zu sein, ohne das Risiko unerwünschter Ereignisse zu erhöhen. So zeigte eine Studie in Taiwan, die Kinder mit Ekzemen untersuchte, dass in der Gruppe, die neben der konventionellen Behandlung auch chinesische Kräutermedizin einsetzte, 44% weniger Steroidcremes verwendet wurden.⁴. Aber auch hier sind die derzeit verfügbaren Beweise zu schwach, um eine endgültige Entscheidung zu treffen⁵.

Insgesamt sind die wissenschaftlichen Beweise für die Verwendung der traditionellen chinesischen Kräutermedizin ermutigend, aber keineswegs endgültig. Es gibt auch zahlreiche anekdotische Belege dafür, dass Ekzeme durch diesen Ansatz gelindert werden. Die chinesische Kräutermedizin ist jedoch nicht ohne Risiken.

Sichere Anwendung der chinesischen Kräutermedizin

Es gibt Bedenken, dass chinesische pflanzliche Produkte Arzneimittel enthalten, die nicht auf ihren Etiketten aufgeführt sind. So wurde beispielsweise festgestellt, dass einige chinesische Kräutercremes zur Behandlung von Ekzemen Steroidmedikamente enthalten, und es wurden pflanzliche Zubereitungen zum Einnehmen gefunden, die herkömmliche Schmerzmittel enthalten. Es gibt auch Bedenken wegen Verunreinigungen. Es gab Fälle, in denen chinesische Kräuter Schwermetalle wie Blei, Kadmium und Quecksilber sowie andere potenziell toxische Kräuter enthielten. Diese Verunreinigungen können zu dauerhaften Nieren- und Leberschäden führen. 

Im Vereinigten Königreich und in der EU müssen orale und topische pflanzliche Arzneimittel, die für kleinere Beschwerden verwendet werden, im Registrierungssystem für pflanzliche Arzneimittel registriert sein und die Registrierungsnummer auf der Verpackung tragen. Mit diesem System soll sichergestellt werden, dass die Arzneimittel den Qualitätsstandards in Bezug auf Sicherheitsinformationen und Herstellung entsprechen. Außerdem soll es sicherstellen, dass Informationen über die Art und Weise und den Zeitpunkt der Anwendung leicht zugänglich sind. Eine Garantie für die Wirksamkeit gibt es nicht. Allerdings gibt es immer noch eine große Zahl nicht registrierter pflanzlicher Arzneimittel, die nicht unter das System fallen. 

In den USA werden pflanzliche Arzneimittel selbst als Nahrungsergänzungsmittel eingestuft. Sie können zwar verboten werden, wenn sie sich als gefährlich erweisen, aber es besteht keine Verpflichtung, ihre Wirksamkeit nachzuweisen. Die Vorschriften betreffen nur die Sicherheit und die Kennzeichnungspflicht.

Suche nach einem Praktiker

Aus diesem Grund ist es wichtig, einen Arzt zu finden, der Ihr Kind behandeln und qualitativ hochwertige Kräuterrezepte ausstellen kann. Sie müssen auch einen Therapeuten finden, der Erfahrung in der Behandlung von Babys und Kindern hat, da viele der pflanzlichen Präparate einen bitteren Geschmack haben, den kleine Kinder wahrscheinlich ausspucken werden. Ein Arzt, der Erfahrung mit Kindern hat, kann Ihnen schmackhaftere Kräuter verschreiben.

Im Vereinigten Königreich gibt es kein staatlich anerkanntes Register von Praktikern. Allerdings ist das Register der chinesischen Kräutermedizin stellt sicher, dass ihre Mitglieder über eine abgeschlossene Ausbildung in chinesischer Kräutermedizin verfügen. Von den Mitgliedern wird erwartet, dass sie nur Kräuter von zugelassenen Lieferanten verwenden.

In den USA variiert die Regulierung je nach Bundesstaat, wobei die meisten Staaten verlangen, dass Praktiker mindestens über Qualifikationen auf Hochschulniveau verfügen. Die folgenden Organisationen führen Listen von entsprechend qualifizierten Praktikern in Ihrer Nähe.

• Amerikanische Vereinigung für Akupunktur und Orientalische Medizin
• Nationale Zertifizierungskommission für Akupunktur und Orientalische Medizin
• Institut für traditionelle Medizin. 

Zusammengefasst

Die Beweise für die Wirksamkeit der traditionellen chinesischen Medizin sind zwar nicht unwiderlegbar, aber doch ermutigend. Sie ist jedoch nicht reguliert, und die Einnahme von minderwertiger Kräutermedizin ist mit sehr realen Risiken verbunden. Es besteht auch das Risiko, dass Ihr Kind die verschriebenen Kräuter nicht verträgt. Das Wichtigste ist, einen seriösen Therapeuten zu finden, der Erfahrung in der Behandlung von Kindern hat.